Инсулин Хумулин — препарат от диабета
Содержание
- Инсулин Хумулин НПХ
- Форма выпуска, состав и упаковка
- Показания к применению препарата
- Режим дозирования
- Правила приготовления и введения препарата
- Побочное действие
- Противопоказания к применению препарата
- Применение препарата при беременности и кормлении грудью
- Особые указания
- Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
- Передозировка
- Фармацевтическое взаимодействие
- Инсулин Хумулин НПХ: Инструкция, аналоги, отзывы
- Характеристики препарата
- Хумулин — в чем преимущества представленного инсулина?
- Стоит ли принимать НПХ инсулин
- Инсулин Хумулин для лечения сахарного диабета у взрослых, детей и при беременности
Хумулин это препарат, применяемый в лечении пациентов с сахарным диабетом, требующих применения инсулина для правильного поддержания метаболизма крови. Применяется также при сахарном диабете у беременных.
Хумулин это двухфазная суспензия человеческого инсулина, который получен методом рекомбинации ДНК бактерии E. coli. Препарат содержит 30% растворимого инсулина и 70% инсулина изофана.
«12817»]
Инсулин отвечает за снижение концентрации глюкозы в крови, повышает транспорт глюкозы к клеткам и усиливает синтез гликогена в мышечных тканях и печени, тормозит липолиз, повышает синтез белков.
Хумулин это сочетание двух инсулинов: короткого действия и со средним сроком действия. Он начинает действовать через 30 минут после подкожного приема, а максимальное действие наблюдается через 2-8 часов. Препарат действует до 24 часов.
Инсулин Хумулин НПХ
Форма выпуска, состав и упаковка
- Суспензия для инъекций 1 мл
- Суспензия для инъекций 1 мл
- Суспензия для инъекций 1 мл
инсулин человеческий 100 МЕ
3 мл – картриджи (5) – блистеры (1) – пачки картонные.
инсулин человеческий 100 МЕ
10 мл – флаконы (1) – пачки картонные.
инсулин человеческий 40 МЕ
10 мл – флаконы (1) – пачки картонные.
Суспензия для п/к введения белого цвета, которая расслаивается, образуя белый осадок и прозрачную бесцветную или почти бесцветную надосадочную жидкость; осадок легко ресуспендируется при осторожном встряхивании.
- 1 мл инсулин человеческий 100 МЕ
- 3 мл – картриджи (5) – блистеры (1) – пачки картонные.
- 10 мл – флаконы (1) – пачки картонные.
- 4 мл – флаконы (1) – пачки картонные.
- 10 мл – флаконы (1) – пачки картонные.
- 3 мл – картриджи (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
- 3 мл – шприц-ручки (5) – упаковки контурные пластиковые (1) – пачки картонные.
Вспомогательные вещества: метакрезол, глицерол (глицерин), фенол, протамина сульфат, натрия гидрофосфат, цинка оксид, вода д/и, хлористоводородная кислота (раствор 10%) и/или натрия гидроксид (раствор 10%) для создания необходимого уровня pH.
Суспензия для п/к введения белого цвета, которая расслаивается, образуя белый осадок и прозрачную бесцветную или почти бесцветную надосадочную жидкость; осадок легко ресуспендируется при осторожном встряхивании.
Суспензия для п/к введения белого цвета, которая расслаивается, образуя белый осадок и прозрачную бесцветную или почти бесцветную надосадочную жидкость; осадок легко ресуспендируется при осторожном встряхивании.
Клинико-фармакологическая группа: Инсулин человеческий средней продолжительности действия. Фармакологическое действие: ДНК-рекомбинантный инсулин человека. Является препаратом инсулина средней продолжительности действия.
Важно!Основным действием препарата является регуляция метаболизма глюкозы. Кроме того, он обладает анаболическим действием.
В мышечной и других тканях (за исключением головного мозга) инсулин вызывает быстрый внутриклеточный транспорт глюкозы и аминокислот, ускоряет анаболизм белков. Инсулин способствует преобразованию глюкозы в гликоген в печени, ингибирует глюконеогенез и стимулирует преобразование избытка глюкозы в жир.
Фармакокинетика: Хумулин НПХ является препаратом инсулина средней продолжительности действия.
Начало действия препарата – через 1 ч после введения, максимальный эффект действия – между 2 и 8 ч, продолжительность действия – 18-20 ч. Индивидуальные различия в активности инсулина зависят от таких факторов как доза, выбор места инъекции, физическая активность больного.
Показания к применению препарата
- сахарный диабет при наличии показаний для проведения инсулинотерапии;
- впервые выявленный сахарный диабет;
- беременность при сахарном диабете типа 2 (инсулиннезависимом).
Режим дозирования
Дозу устанавливает врач индивидуально в зависимости от уровня гликемии. Препарат следует вводить п/к, возможно в/м введение. В/в введение Хумулина НПХ противопоказано!
П/к препарат вводят в область плеча, бедра, ягодицы или живота. Место инъекции необходимо чередовать так, чтобы одно и то же место использовалось не чаще примерно 1 раза/мес.
При п/к введении необходимо проявлять осторожность, чтобы избежать попадания в кровеносный сосуд. После инъекции не следует массировать место введения. Больные должны быть обучены правильному использованию устройств для введения инсулина.
Правила приготовления и введения препарата
Картриджи и флаконы Хумулина НПХ перед использованием следует прокатать между ладонями 10 раз и покачать, переворачивая на 180° также 10 раз для ресуспендирования инсулина до состояния, пока он не приобретет вид однородной мутной жидкости или молока. Не следует энергично встряхивать, т.к. это может привести к появлению пены, которая может помешать правильному набору дозы.
Картриджи и флаконы следует тщательно проверять. Не следует использовать инсулин, если в нем после перемешивания имеются хлопья, если ко дну или стенкам флакона прилипли твердые белые частицы, создавая эффект морозного узора.
Устройство картриджей не позволяет смешивать их содержимое с другими инсулинами непосредственно в самом картридже. Картриджи не предназначены для повторного наполнения. Содержимое флакона следует набрать в инсулиновый шприц, соответствующий концентрации вводимого инсулина, и ввести нужную дозу инсулина в соответствии с указанием врача.
Совет!При использовании картриджей следует соблюдать инструкцию производителя в отношении заправки картриджа и крепления иглы. Следует вводить препарат в соответствии с инструкцией производителя шприц-ручки.
Используя внешний колпачок иглы, сразу же после введения отвернуть иглу и безопасным образом уничтожить ее. Снятие иглы сразу после инъекции обеспечивает стерильность, предотвращает утечку, попадание воздуха и возможное засорение иглы. Затем надеть колпачок на ручку.
Иглы не следует использовать повторно. Иглы и шприц-ручки не должны использоваться другими лицами. Картриджи и флаконы используют до тех пор, пока они не станут пустыми, после чего их следует выбросить. Хумулин НПХ можно вводить в комбинации с Хумулином Регуляр. Для этого инсулин короткого действия следует набирать в шприц первым для предотвращения попадания во флакон инсулина более длительного действия.
Желательно приготовленную смесь вводить непосредственно после смешивания. Для введения точного количества инсулина каждого вида можно использовать отдельный шприц для Хумулина Регуляр и Хумулина НПХ. Всегда следует использовать инсулиновый шприц, соответствующий концентрации вводимого инсулина.
Побочное действие
Побочный эффект, связанный с основным действием препарата: гипогликемия. Тяжелая гипогликемия может привести к потере сознания и (в исключительных случаях) к смерти.
Аллергические реакции – возможны местные аллергические реакции:
- гиперемия, отек или зуд в месте инъекции (обычно прекращаются в течение периода от нескольких дней до нескольких недель);
- системные аллергические реакции (возникают реже, но являются более серьезными) – генерализованный зуд, затруднение дыхания, одышка, снижение АД, учащение пульса, повышенное потоотделение. Тяжелые случаи системных аллергических реакций могут быть угрожающими для жизни.
- вероятность развития липодистрофии минимальна.
Противопоказания к применению препарата
- гипогликемия;
- повышенная чувствительность к инсулину или к одному из компонентов препарата.
Применение препарата при беременности и кормлении грудью
При беременности особенно важно поддерживать хороший контроль гликемии у пациенток с сахарным диабетом. При беременности потребность в инсулине обычно снижается в I триместре и повышается во II и III триместрах. Больным сахарным диабетом рекомендуется информировать врача о наступлении или планировании беременности.
У больных сахарным диабетом в период лактации (грудного вскармливания) может потребоваться коррекция дозы инсулина, диеты или того и другого. При исследованиях генетической токсичности в сериях in vitro и in vivo инсулин человека не оказывал мутагенного действия.
Применение при нарушениях функции печени
Потребность в инсулине может снизиться при печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
Потребность в инсулине может снизиться при почечной недостаточности.
Особые указания
Перевод больного на другой тип инсулина или на препарат инсулина с другим торговым названием должен происходить под строгим врачебным наблюдением. Изменения активности инсулина, его типа (например, Регуляр, М3), видовой принадлежности (свиной, инсулин человека, аналог инсулина человека) или метода производства (ДНК-рекомбинантный инсулин или инсулин животного происхождения) могут привести к необходимости коррекции дозы.
Необходимость коррекции дозы может потребоваться уже при первом введении препарата инсулина человека после препарата инсулина животного происхождения или постепенно в течение нескольких недель или месяцев после перевода.
Потребность в инсулине может снизиться при недостаточной функции надпочечников, гипофиза или щитовидной железы, при почечной или печеночной недостаточности. При некоторых заболеваниях или при эмоциональном напряжении потребность в инсулине может увеличиться.
Коррекция дозы может также потребоваться при увеличении физической нагрузки или при изменении обычной диеты. Симптомы-предвестники гипогликемии на фоне введения инсулина человека у некоторых больных могут быть менее выражены или отличаться от тех, которые наблюдались у них на фоне введения инсулина животного происхождения.
При нормализации уровня глюкозы в крови, например в результате интенсивной терапии инсулином, могут исчезнуть все или некоторые симптомы-предвестники гипогликемии, о чем больные должны быть проинформированы.
Важно!Симптомы-предвестники гипогликемии могут измениться или быть менее выраженными при длительном течении сахарного диабета, диабетической невропатии или при одновременном применении бета-адреноблокаторов.
В ряде случаев местные аллергические реакции могут быть вызваны причинами, не связанными с действием препарата, например раздражением кожи очищающим агентом или неправильным проведением инъекций. В редких случаях развития системных аллергических реакций требуется немедленное проведение лечения. Иногда может потребоваться смена инсулина либо проведение десенсибилизации.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Во время гипогликемии у больного может ухудшаться способность к концентрации внимания и уменьшаться скорость психомоторных реакций. Это может представлять опасность в ситуациях, при которых эти способности особенно необходимы (вождение автомобиля или управление механизмами).
Следует рекомендовать больным принимать меры предосторожности во избежание гипогликемии во время вождения автомобиля. Это особенно важно для пациентов со слабовыраженными или отсутствующими симптомами-предвестниками гипогликемии или при частом развитии гипогликемии. В таких случаях врач должен оценить целесообразность вождения пациентом автомобиля.
Передозировка
Симптомы: гипогликемия, сопровождающаяся вялостью, повышением потоотделения, тахикардией, бледностью кожных покровов, головной болью, дрожью, рвотой, спутанностью сознания. При определенных условиях, например при большой длительности или при интенсивном контроле сахарного диабета, симптомы-предвестники гипогликемии могут измениться.
Внимание!Лечение: легкие состояния гипогликемии обычно можно купировать приемом внутрь глюкозы (декстрозы) или сахара. Может потребоваться коррекция дозы инсулина, диеты или физической активности. Коррекцию среднетяжелой гипогликемии можно проводить с помощью в/м или п/к введения глюкагона, с последующим приемом внутрь углеводов.
Тяжелые состояния гипогликемии, сопровождающиеся комой, судорогами или неврологическими расстройствами, купируют в/м или п/к введением глюкагона или в/в введением концентрированного раствора глюкозы (декстрозы). После восстановления сознания больному необходимо дать пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.
Лекарственное взаимодействие
Гипогликемическое действие Хумулина НПХ снижают пероральные контрацептивы, кортикостероиды, препараты гормонов щитовидной железы, тиазидные диуретики, диазоксид, трициклические антидепрессанты.
Гипогликемическое действие Хумулина НПХ усиливают пероральные гипогликемические препараты, салицилаты (например, ацетилсалициловая кислота), сульфаниламиды, ингибиторы МАО, бета-адреноблокаторы, этанол и этанолсодержащие препараты. Бета-адреноблокаторы, клофелин, резерпин могут маскировать проявление симптомов гипогликемии.
Фармацевтическое взаимодействие
Эффекты, возникающие при смешивании инсулина человека с инсулинами животного происхождения или инсулином человека, выпускаемым другими производителями, не изучались.
Важно!Условия отпуска из аптек: препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в холодильнике при температуре от 2° до 8°C, не допускать замораживания, беречь от прямого воздействия света. Срок годности – 2 года. Находящийся в употреблении препарат во флаконе или в картридже следует хранить при комнатной температуре (от 15° до 25°С) не более 28 дней.
Инсулин Хумулин НПХ: Инструкция, аналоги, отзывы
Противодиабетический препарат Хумулин НПХ содержит в составе инсулин-изофан, который обладает средней продолжительностью действия. Он предназначен для постоянного применения с целью поддержания уровня глюкозы в крови в пределах нормальных значений.
Выпускается в виде суспензии для подкожного введения во флаконах в США организацией «Эли Лилли энд Компани». А французская компания «Лилли Франс» производит инсулин Хумулин НПХ в форме картриджей со шприц-ручкой. Препарат имеет вид суспензии мутного или молочного цвета.
Характеристики препарата
Производитель: Eli Lilly, Эли Лилли
Название: Humulin NPH®, Хумулин НПХ®
Наименование: Инсулин-изофан
Внимание!Состав: в 1 мл содержится активное вещество инсулин 100 МЕ. Вспомогательные вещества: m-Крезол дистиллированный 1,6 мг/мл, глицерол, фенол 0,65 мг/мл, протамин сульфат, двухосновный натрия фосфат, цинка оксид, вода для инъекций, соляная кислота, натрия гидроксид.
Фармакологическое действие: Хумулин НПХ является препаратом инсулина средней продолжительности действия. Начало действия препарата – через 1 ч после введения, максимальный эффект действия – между 2 и 8 ч, продолжительность действия – 18-20 ч. Индивидуальные различия в активности инсулина зависят от таких факторов как доза, выбор места инъекции, физическая активность больного.
Показания к применению
- сахарный диабет типа 1.Сахарный диабет типа 2;
- стадия резистентности к пероральным гипогликемическим ЛС, частичная резистентность к пероральным гипогликемическим ЛС (комбинированная терапия);
- интеркуррентные заболевания, оперативные вмешательства (моно- или комбинированная терапия), сахарный диабет на фоне беременности (при неэффективности диетотерапии).
Способ применения: Препарат следует вводить п/к, возможно в/м введение. В/в введение Хумулина НПХ противопоказано! П/к препарат вводят в область плеча, бедра, ягодицы или живота.
Место инъекции необходимо чередовать так, чтобы одно и то же место использовалось не чаще примерно 1 мес. При п/к введении необходимо проявлять осторожность, чтобы избежать попадания в кровеносный сосуд. После инъекции не следует массировать место введения.
Побочные действия
Побочный эффект, связанный с основным действием препарата: гипогликемия. Тяжелая гипогликемия может привести к потере сознания и (в исключительных случаях) к смерти.
Аллергические реакции: возможны местные аллергические реакции — гиперемия, отек или зуд в месте инъекции (обычно прекращаются в течение периода от нескольких дней до нескольких недель); системные аллергические реакции (возникают реже, но являются более серьезными) — генерализованный зуд,
Также затруднение дыхания, одышка, снижение АД, учащение пульса, повышенное потоотделение. Тяжелые случаи системных аллергических реакций могут быть угрожающими для жизни. Прочие: вероятность развития липодистрофии минимальна.
Противопоказания: Гипогликемия. Повышенная чувствительность к инсулину или к одному из компонентов препарата.
Лекарственное взаимодействие: Гипогликемическое действие Хумулина НПХ снижают пероральные контрацептивы, кортикостероиды, препараты гормонов щитовидной железы, тиазидные диуретики, диазоксид, трициклические антидепрессанты.
«12817»]
Гипогликемическое действие Хумулина НПХ усиливают пероральные гипогликемические препараты, салицилаты (например, ацетилсалициловая кислота), сульфаниламиды, ингибиторы МАО, бета-адреноблокаторы, этанол и этанолсодержащие препараты. Бета-адреноблокаторы, клофелин, резерпин могут маскировать проявление симптомов гипогликемии.
Беременность и лактация: При беременности особенно важно поддерживать хороший контроль гликемии у пациенток с сахарным диабетом. При беременности потребность в инсулине обычно снижается в I триместре и повышается во II и III триместрах.
Больным сахарным диабетом рекомендуется информировать врача о наступлении или планировании беременности. У больных сахарным диабетом в период лактации (грудного вскармливания) может потребоваться коррекция дозы инсулина, диеты или того и другого.
Совет!При исследованиях генетической токсичности в сериях in vitro и in vivo инсулин человека не оказывал мутагенного действия.
Условия хранения: Препарат следует хранить в холодильнике при температуре от 2° до 8°C, не допускать замораживания, беречь от прямого воздействия света. Срок годности — 2 года. Находящийся в употреблении препарат во флаконе или в картридже следует хранить при комнатной температуре (от 15° до 25°С) не более 28 дней.
Дополнительно: Перевод больного на другой тип инсулина или на препарат инсулина с другим торговым названием должен происходить под строгим врачебным наблюдением. Изменения активности инсулина, его типа (например, Регуляр, М3), видовой принадлежности (свиной, инсулин человека, аналог инсулина человека) или метода производства (ДНК-рекомбинантный инсулин или инсулин животного происхождения) могут привести к необходимости коррекции дозы.
Необходимость коррекции дозы может потребоваться уже при первом введении препарата инсулина человека после препарата инсулина животного происхождения или постепенно в течение нескольких недель или месяцев после перевода.
Хумулин — в чем преимущества представленного инсулина?
Инсулин «Хумулин» — это вещество, характеризующееся коротким типом воздействия. Еще более важно то, что он входит в так называемую группу инсулинов НПХ, то есть тех, которые представляют собой нейтральные протамины Хадегорна, содержащиеся, например, в семечках.
Важно!Вхождение в данную группу говорит лишь о том, что, несмотря на свое положительное влияние, он остается нейтральным и даже способным выполнять уникальную функцию регуляр. Об этом и многом другом далее в статье.
О составе и форме выпуска
Инсулин представляет собой полностью бесцветный и прозрачный раствор, как и сладис, который разработан специально для осуществления инъекций. Следует различать между собой два вида лекарственного средства с названием «Хумулин».
Будьте осторожны! По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.
Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.
Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось сделать средство полностью вылечивающее сахарный диабет.
В настоящее время проходит Федеральная программа “Здоровая нация”, в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ данный препарат выдается БЕСПЛАТНО. Подробную информацию смотрите на официальном сайте.
Совет!В первом случае основным компонентом является растворимый инсулин, который был получен генно-инженерным способом — регуляр; во втором – инсулин человеческого типа — НПХ.
Соответственно с этим следует разделять и вспомогательные вещества, в том числе фруктозу. У первой разновидности это дистиллированный метакрезол, глицерол, очищенная вода, а также некоторые другие компоненты. У второй же – стандартный метакрезол, глицерин, кислота хлористоводородного типа.
Благодаря такому составу, не только в первом, но и во втором случае остается возможным поддерживать не только показатели НПХ на оптимальном уровне, но также и все функции, связанные с регуляр. Это делает инсулин «Хумулин» одним из наиболее востребованных, как и Huxol.
Важно!Говоря о фармакологическом воздействии, следует отметить, что данный тип инсулина представляет собой ДНК-рекомбинантную разновидность. Как уже отмечалось, это инсулин короткого типа действия.
Основополагающим воздействием препарата следует считать регуляцию процессов обмена веществ глюкозы — это же касается и Милфорда. Помимо этого, он характеризуется анаболическим воздействием. В мышечной и всех остальных тканях (кроме головного мозга) «Хумулин» провоцирует форсированный внутриклеточный обмен между собой глюкозы и различных аминокислот. Также он в значительной степени ускоряет взаимодействие белков.
Инсулин положительно сказывается на преобразовании глюкозы в гликогенное вещество в печени, восстанавливает все процессы глюконеогенеза, кроме того, он просто необходим для преобразования избытков глюкозы в жировые вещества.
Все это положительно сказывается на уровне НПХ, что, в свою очередь, необходимо и для регуляр. Начало воздействия лекарственного средства происходит спустя 30 минут после его внедрения, а максимально возможное действие происходит между первым и третьим часом, протяженность эффекта составляет от пяти до семи часов.
Индивидуальные отличия в степени активности инсулина находятся в прямой зависимости от таких факторов, как:
- дозировка;
- выбор области инъекции;
- степень физической активности диабетика.
Как вводить «Хумулин»?
Все это является прямым свидетельством того, что более чем вероятны колебания ПНХ, что сказывается и на показателе регуляр.
О дозировке и введении
Дозировку определяет специалист в индивидуальном порядке, делает он это в зависимости от состояния гликемии. «Хумулин» допустимо внедрять несколькими способами: под кожу, внутривенно, также вероятно внутримышечное внедрение.
Под кожу инсулин внедряют в область плеча, бедер, ягодиц или живота. Область инъекции следует менять таким образом, чтобы одно и то же место было использовано не чаще, желательно, одного раза в месяц.
При подкожном внедрении крайне желательно проявлять особенную осторожность для того, чтобы избежать попадания в область кровеносных сосудов. После проведения укола не желательно подвергать массированию область введения.
Диабетики в обязательном порядке должны быть проинструктированы о правильном применении приспособлений для внедрения инсулина. Это даст возможность самостоятельно справиться с НПХ и всегда поддерживать регуляр.
Важно помнить также о некоторых обязательных способах применения «Хумулин», они заключаются в том, что этот инсулин может применяться исключительно в том случае, если он представляет собой прозрачную жидкость без какого-либо оттенка.
Нет необходимости применять лекарственное средство, если в нем есть различные хлопья, а также в том случае, когда к днищу или стенкам емкости оказались прилипшими твердые белесые частицы. При этом они могут воссоздавать эффект морозных узоров. В противном случае его использование может оказать вред.
Как ухаживать за флаконами и картриджами?
Также следует помнить и о том, что:
применяемые картриджи, а также флаконы необходимо проверять с максимальной тщательностью;
оснащение самих картриджей не дает возможность перемешивать их содержимое с остальными типами инсулина именно в самом по себе картридже.
Внимание!Данные приспособления не могут быть применены для вторичного и более наполнения. Именно это в будущем способно поддерживать соотношение НПХ и все показатели, связанные с регуляр.
Снятие иголки после осуществления инъекции окажется гарантией стерильности, поможет предотвратить утечку, а также попадание воздушных масс и более чем возможное засорение. К тому же, иглы также нельзя применять по нескольку раз.
О побочных эффектах
Основным побочным эффектом, который связан с основным воздействием лекарственного средства является гипогликемия. Тяжелая форма представленного заболевания вполне может спровоцировать короткую или более продолжительную потерю сознания и (в особенных ситуациях) смерть.
Также вполне могут возникнуть реакции аллергического характера. К ним относятся местные проявления, допустим, гиперемия, отечность или зуд в области инъекции, которые чаще всего прекращаются после периода от нескольких суток до недель.
Важно!Также возможны так называемые системные реакции аллергического характера. Образуются они намного реже, но представляют собой гораздо более серьезные признаки. Речь идет о генерализованном зуде, затруднении в процессе дыхания, одышке, снижении артериального давления, учащении пульса и повышенном выделении пота. Чтобы избежать этого следует удерживать под контролем показатели НПХ и регуляр.
Об аллергии и «Хумулине»
Особо сложные проявления системных аллергических воздействия могут оказаться угрожающими для всех процессов жизнедеятельности. К прочим побочным эффектам возможно также причислить возможность формирования липодистрофии, которая, впрочем, является минимальной.
Об условиях хранения
Лекарственное средство необходимо удерживать в специальной холодильной камере при температурном режиме от двух до восьми градусов. Еще одним основным условием является недопущение замораживания, необходимость уберегать их от прямого влияния не только солнца, но и света. Срок годности составляет ровно два года с момента производства.
Тот инсулин, который есть в картридже или флаконе, но уже находится в употреблении, необходимо сохранять при показателях комнатной температуры, то есть от 15 до 25 градусов не больше 28-ми суток. Это будет гарантией оптимального уровня НПХ и регуляр, что чрезвычайно важно для каждого из диабетиков.
О противопоказаниях
Следует отметить также и те противопоказания, которыми характеризуется «Хумулин». К ним относятся следующие проявления:
- любая степень гипогликемии;
- повышенный уровень восприимчивости и чувствительности организма либо к инсулину, либо к любой из составляющих лекарственного средства.
Соблюдение представленных противопоказаний даст возможность все время удерживать на едином уровне не только НПХ, но и регуляр. Это будет залогом отличного состояния здоровья при сахарном диабете не только первого, но и второго типа.
Таким образом, использование «Хумулин» в соответствии с данными рекомендациями следует считать единственно верным способом профилактики недуга.
Стоит ли принимать НПХ инсулин
В России примерно 3 миллиона человек от всего населения страны страдают распространенным по всему миру заболеванием — сахарным диабетом. В большинстве своем диабетики регулярно посещают эндокринологов и самостоятельно проводят пробы на уровень глюкозы в крови. Число заболевших растет день ото дня, и каждый день заболевание регистрируется у 200 человек, причем в 90% случаев это СД 2-го типа.
«12817»]
На первых этапах применяются пероральные препараты для снижения уровня глюкозы, и инсулинотерапия отходит на второй план. К слову, очень часто инсулинотерапию начинают слишком поздно, хотя препаратов с таким фармакологическим действием очень много.
В целом препараты для снижения уровня сахара крови в виде инъекций, можно разделить на три группы. Человеческие инсулины: ультракороткого действия; короткого действия; средней продолжительности действия. Аналоги человеческого инсулина: длительного действия. Смеси: смешанного действия (аналог +человеческий); смеси из инсулинов среднего и короткого действия.
Хумулин НПХ Хумулин — один из наиболее известных и применяемых на практике препаратов, со средней продолжительностью действия. Как и остальные препараты инсулинового ряда, хумулин требует коррекции дозы в зависимости от физической активности пациента, места инъекции препарата.
Активность препарата напрямую зависит от этих факторов. В отличие от других лекарственных средств той же фармакологической группы НПХ, действие хумулина может продолжаться до 20 часов.
Показания для применения Хумулина
Хумулин подходит для применения беременным инсулинозависимым женщинам при наличии в анамнезе сахарного диабета 2-го типа. Эндокринолог может назначить инъекции хумулина при впервые выявленном у пациента сахарном диабете, или при замене другого препарата (по показаниям), для продолжения инсулинотерапии.
Важно!Техника правильного введения Введение любого вида инсулина должно быть своевременным, или основано на данных глюкометра. Место для инъекции необходимо менять каждый раз. Флакон с НПХ препаратом или ручку с картриджем хумулина необходимо полностью перевернуть 20 раз перед использованием, но не встряхивать.
Если вы используете хумулин во флаконе, то использовать один шприц (иглу) для повторного введения нельзя, также это правило применимо для шприц-ручек. Нельзя пользоваться инсулиновыми шприцами и шприц-ручками других пациентов. Иголку со шприц-ручки необходимо снять сразу после инъекции.
Если часть инсулина обратным током вышла из-под кожи не колите дозу хумулина повторно. Если вы предпочитаете использовать спирт, или спиртовые салфетки для инъекций, то дождитесь полного высыхания спирта на коже. Если на стенках флакона появились белые кристаллы, напоминающие морозный узор, использовать его нельзя.
Хумулин Регуляр и НПХ можно смешивать в одном шприце, при этом Хумулин регуляр необходимо набирать первым. Данное правило написано только в отношении хумулина, смешивать препараты других групп в одном инсулиновом шприце нельзя.
Совет!Побочные действия Хумулина Как и любой другой изофан Хумулин может вызвать гипогликемические проявления. В случае применения НПХ препаратов, и хумулина в частности, гипогликемия у пациентов развивается чаще всего во время сна, ив ранние утренние часы.
В отдельных особо тяжелых случаях гипогликемия на фоне приема препарата может привести к потере сознания или летальному исходу. Если по какой-либо причине вы не имеете возможности проконтролировать уровень сахара через некоторое время после введения препарата, позаботьтесь о том, чтобы об этом знал человек, который сможет оказать первую помощь или вызвать скорую.
Обширные аллергические реакции при применении хумулина встречаются редко НПХ, но могут быть угрожающими для жизни, например: затруднение дыхания и ли снижение АД. Остальные побочные эффекты стандартны для всех НПХ, поскольку любой инсулин изофан может вызвать аллергическую реакцию в месте инъекции.
Внимание!Некоторые женщины, страдающие наличием сахарного диабета, рано или поздно задумываются о потомстве. А точнее, насколько это возможно, если для коррекции уровня глюкозы применяется инсулин, в частности, хумулин с маркировкой НПХ.
Многие женщины игнорируют свое состояние здоровья, заботясь о том, чтобы токсическое действие лекарственных средств не вызвало у ребенка мутаций. Однако, игнорировать прием лекарств во вред себе нельзя, поскольку это негативно скажется на развитии ребенка.
Важно спланировать беременность заранее, и сообщить врачу не только по факту наступления, но и во время планирования. В каждом триместре посещение эндокринолога обязательно, поскольку именно он должен заниматься коррекцией дозы препарата. Женщине нужно быть готовой к тому, что в первом триместре доза инсулина будет ниже привычной, а во втором и третьем будет возрастать.
«12817»]
После рождения, кормящей матери также требуется наблюдение эндокринолога и коррекция дозы, или диеты. Заключение Лекарственные средства средней продолжительности действия относительно новая разработка, и первое ее применение датируется 1946 годом.
За 70 лет множество пациентов испытали на себе такой инсулин, и продолжают использовать препараты хумулин и протофан, поскольку НПХ назначает врач, и если показания требуют, то применять изофан просто необходимо. Конечно, нельзя умалчивать тот факт, что, как и у всех лекарств, у этой группы препаратов тоже есть свои изъяны.
Подросткам, например, вряд ли подойдет данный вид терапии, поскольку о случайных перекусах придется забыть и строго следовать диете, и не только ей. Риск гипогликемии при нарушении техники введения, и постоянный контроль за уровнем сахара в крови.
Пациенты с сахарным диабетом стараются сторониться инсулинотерапии, что не совсем правильно, поскольку такой исход заболевания неизбежен, и назначение такого вида лечения это просто вопрос времени. Страхи о том, что уколы инсулином помешают жить привычной жизнью уходят очень быстро.
Инсулин Хумулин для лечения сахарного диабета у взрослых, детей и при беременности
Хумулин – инсулиновый препарат, который используется для понижения сахара в плазме, является жизненно необходимым препаратом для людей, страдающих от диабета. Содержит в составе человеческий рекомбинантный инсулин в роли активного компонента – 1000 МЕ на 1мл. Назначается инсулинозависимым больным, требующим постоянных инъекций.
Внимание!В первую очередь этот инсулин применяют диабетики с 1 типом заболевания, одновременно с этим больные диабетом второго типа, лечившиеся таблетками (со временем таблетки перестают справляться с понижением сахара в крови), переходят на инъекции Хумулина М3 по рекомендации врача-эндокринолога.
Как выпускается
Хумулин М3 для инъекций подкожно либо внутримышечно производится в виде раствора по 10 мл. для введения с помощью инсулиновых шприцов или в картриджах, используемых для шприц-ручек, по 1,5 или 3 миллилитра, в одной упаковке находится 5 капсул. Картриджи можно применять вместе со шприц-ручками от компании Хумапен, BD-Пен.
Препарат способствует активизации сахароснижающего эффекта в организме больного диабетом, обладает средней продолжительность, и представляет собой смесь инсулина короткого и длинного действия. После использования Хумулина и введения его в организм, он начинает действовать через полчаса после укола, эффект сохраняется в течение 18-24 часов, продолжительность эффекта зависит от особенностей организма диабетика.
Активность препарата и срок продолжительности варьируется от места укола, подобранной лечащим врачом дозы, физических упражнений пациента после введения лекарства, рациона питания и ряда дополнительных особенностей.
«12817»]
Действие препарата построено на регуляции в организме процессов расщеплению глюкозы. Хумулин также отличается анаболическим эффектом, за счет чего часто применяется в бодибилдинге. Применяется в бодибилдинге.
Улучшает движение сахара и аминокислот в человеческих клетках, способствует активизации анаболического обмена белков. Способствует преобразованию глюкозы в гликоген, тормозит глюкогенез, помогает процессу трансформации излишков глюкозы в организме в жировую ткань.
Особенности использование и вероятность негативных последствий: Хумулин М3 применяется для лечения сахарного диабета, при котором показано проведение инсулинотерапии.
Будьте осторожны, по данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.
Совет!Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.
Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось сделать средство полностью вылечивающее сахарный диабет.
В настоящее время проходит Федеральная программа “Здоровая нация”, в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ данный препарат выдается – БЕСПЛАТНО. Подробную информацию, смотрите на официальном сайте МИНЗДРАВА.
Среди негативных последствий препарата отмечают:
- Случаи резкого скачка сахара ниже установленной нормы – гипогликемия;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Часто фиксируются случаи резкого понижения сахара в крови после использования инсулина, в том числе и Хумулина М3. Если состояние пациента тяжелое, скачек сахара приводит к развитию коматозного состояния, возможен летальный исход и смерть больного.Возможен летальный исход
Что касается повышенной чувствительности, то у пациентов могут наблюдаться аллергические реакции, покраснения, зуд и раздражение на коже в области инъекций.
Побочные действия чаще всего проходят самостоятельно, при постоянном использовании Хумулина аллергические реакции могут пройти спустя несколько дней после первого введения препарата под кожу, иногда привыкание затягивается до нескольких недель. У некоторых пациентов аллергия носит системный характер, в этом случае она оборачивается более серьезными последствиями:
- Появлением проблем с дыханием;
- Тахикардией;
- Резким падением давления и общей слабостью организма;
- Появлением отдышки и повышенного потоотделения;
- Генерализованным зудом кожи.
- Появлением проблем с дыханием
- Генерализованным зудом кожи
- Резким падением давления
В некоторых случаях аллергические реакции несут реальную угрозу жизни и здоровью человека, поэтому при появлении описанных симптомов желательно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Решается проблема заменой одного препарата инсулина на другой.
Способ применения: вводить препараты инсулина запрещено внутривенным путем, инъекции делаются исключительно подкожно.
Решение о применении инсулина принимает лечащий врач, при этом дозы инъекций и периодичность введения препарата подбирается индивидуально для каждого диабетика, доза зависит от уровня сахара в крови пациента.
Назначение инсулина проводится в условиях стационарного лечения под четким контролем эндокринолога и постоянным измерением уровня сахара в крови в круглосуточном режиме.
В случае первого использования врач рассказывает о методиках введения инсулина, а также возможных местах, в некоторых случаях допускается внутримышечное введение препарата.
Препарат колют в живот, ягодицы, бедра или плечи. Необходимо периодически менять места инъекции для того, чтобы избежать развития липодистрофии. Быстрее всего действие инсулина наступает после укола в живот.
В зависимости от длины иголки инсулин вводят под разным углом:
- Короткие иголки (4-5 мм) – под углом 90 градусов прямым введением без образования складки на коже;
- Средние иголки (6-8 мм) – под углом 90 градусов, на коже обязательно делается складка;
- Длинные (более 8 мм) – под углом 45 градусов со складкой на коже.Инсулин вводят под разным углом. Правильный выбор угла позволяет избежать внутримышечного введения препаратов инсулина. Диабетики с большим стажем заболевания в основном используют иголки свыше 12 мм, детям же желательно делать уколы иголками не более 4-5 мм.
При проведении инъекции не допускайте попадания иглы в кровеносный сосуд, в ином случае на месте укола может возникнуть кровоподтек. Не допускается массирование места инъекций. Препарат Хумулин М3 – смесь из инсулинов Хумулин НПХ и Хумулин Регуляр, он удобен тем, что не требует от пациента самостоятельного приготовления раствора перед применением.
Перед применением флакон или картридж с инсулином обязательно подготавливается – его аккуратно прокачивают в руках около 10 раз и переворачивают несколько раз на 180 градусов, это позволяет добиться однородности суспензии.
Внимание!Если даже после длительного перемешивания препарат не становится однородным и просматриваются четкие белые вкрапления – инсулин испортился. Не стоит встряхивать инсулин длительного действия слишком активно, так как это приведет к возникновению пены и помешает выбрать правильную дозировку препарата.
Как только подготовлен сам препарат, производится подготовка места инъекции. Пациенту следует тщательно вымыть руки, обработать место укола специальной спиртовой салфеткой, такие легко приобрести в любой аптеке.
В шприц набирается нужное количество инсулина (если используется шприц-ручка, то доза выбирается с помощью специального переключателя) снимается защитный колпачок и делается инъекция в кожу. Не стоит вытаскивать иглу слишком быстро, место укола после инъекции обязательно прижимается салфеткой.
Важно!Обратите внимание на то, что шприц-ручка для инсулина хумулин, как и шприц, подходит только для индивидуального использования. Иголка выбрасывается после каждого применения.
Такого понятия, как передозировка у препаратов инсулиновой группы нет, так как уровень сахара в крови может зависеть не только от инсулина, но и других метаболических процессов. При этом введение дозы, которая больше установленной лечащим врачом, может спровоцировать серьезные нарушения в организме вплоть до летального исхода.
В случае неправильно подобранной дозы или несоответствия между содержанием инсулина в плазме крови и энергетическими затратами в организме человека начинает развиваться гипогликемия, если не повысить сахар вовремя – она может обернуться коматозным состоянием.
Симптомами гипогликемии принято считать:
- Вялость и общая слабость организма у пациента;
- Повышенное сердцебиение;
- Повышенное сердцебиение
- Потоотделение;
- Бледность кожных покровов;
- Тошнота и рвота;
- Потеря сознания;
- Дрожь, особенно в конечностях;
- Чувство голода.
Симптомы гипогликемии могут меняться в зависимости от стажа диабета пациента, некоторые пациенты совсем перестают чувствовать симптомы пониженного сахара в крови. При появлении первых симптомов желательно принять сахар или глюкозу.
При гипогликемии средней тяжести делаются внутримышечные инъекции глюкозы и употребление в пищу углеводов. В случае тяжелого состояния пациента, при спутанности сознания, судорогах и коме внутривенно вводится концентрат глюкозы. Для восстановления состояния пациенту показано употребление в пищу продуктов, богатых углеводами.
«12817»]
Если гипогликемия фиксируется неоднократно – необходимо скорректировать дозу вводимого препарата у врача, пересмотреть рацион питания и скорректировать физическую активность. Условия продажи и хранения: приобрести инсулин можно в аптеке при наличии действующего рецепта от лечащего врача.
Хранить препарат стоит в холодильнике при температуре от 2 до 8 градусов тепла, не подвергайте лекарство заморозке, а также воздействию тепловыми или солнечными лучами. Вскрытый инсулин можно хранить при температуре от 15 до 25 градусов не более 28 дней.
В случае соблюдения всех условий хранения, срок годности составляет 3 года от даты производства. Запрещается использовать просроченный препарат, в лучшем случае он никак не подействует на организм, в худшем – вызовет серьезное отравление инсулином.
Перед использованием инсулин Хумулин М3 желательно достать из холодильника за 20-30 минут. Уколы препарата комнатной температуры позволят уменьшить болевые ощущения. Обязательно проверяйте срок годности перед использованием.
Стоимость препаратов инсулина варьируется от 500 до 600 рублей за суспензию во флаконах, и от 1000 до 1200 за упаковку картриджей для шприц-ручек объемом 3 мл.
Особые указания
Запрещается прекращать лечение инсулином или самостоятельно менять дозы, так как это может привести к развитию кетоацидоза, гипогликемии или гипергликемии и нести прямую угрозу жизни и здоровью пациента.
Важно!Помните о том, что постоянный контроль за уровнем сахара в крови и соблюдение всех правил инъекций, питания, физических нагрузок может привести к изменению симптомов гипогликемии.
Важно вовремя провести корректировку состояния пациента при повышении или понижении уровня сахара, в ином случае гипергликемия, как и гипогликемия, могут привести к потере сознания, развитию коматозного состояния и летальному исходу. Переход от одного препарата Хумулин НПХ к аналогу, а также смена дозировки производится в условиях стационара при наблюдении со стороны лечащего врача.
Эффективность инсулинотерапии может ухудшаться из-за заболеваний печени и почек, а также болезней щитовидной железы. При стрессовых ситуациях и напряженном состоянии пациента действие инсулина усиливается.
Применение Хумулина М3 при беременности и грудном вскармливании
При беременности женщины, страдающие сахарным диабетом, должны тщательно контролировать уровень сахара в крови. Потребность в инсулине меняется в зависимости от срока беременности, так, во время первого триместра она падает, во время второго и третьего – увеличивается.
Совет!Именно поэтому необходимы измерения перед каждой инъекцией. В ходе беременности дозы могут корректироваться несколько раз. Изменение дозировок может потребоваться во время грудного вскармливания. Лечащий врач обязательно учитывает особенности питания молодой мамы и уровень физических нагрузок.
Правильно подобранные дозы позволяют использовать Хумулин М3 для лечения сахарного диабета, большинство отзывов о препарате имеют положительный характер. По оценкам пациентов, именно Хумулин отличается высокой эффективностью и практически не имеет побочных действий при соблюдении всех условий использования.
Помните о том, что назначать инсулин самостоятельно противопоказано, так как это может привести к летальному исходу. Все корректировки доз и переход на аналоги производятся в присутствии лечащего врача при постоянном контроле уровня сахара в крови. Правильное лечение Хумулином М3 позволяет забыть о проблеме сахарного диабета и вести полноценный образ жизни.