Янувия при диабете
Препарат Янувия инструкция по применению предполагает для диабета 2 типа, чтобы облегчить состояние больного. По мнению медицинского сообщества, лекарственная форма позволяет стабилизировать перепады уровня глюкозы в крови пациента.
Медицинские показания
Эндокринологи отмечают, что препарат является эффективным дополнением в лечебной терапии. Качественный результат достигается в комплексе с соблюдением диеты для диабетиков. Специальное питание позволяет контролировать гликемию, чтобы пациент не потерял сознание из-за резкого скачка показателей. Кроме того, в лечении используют упражнения, дающие разрешенную физическую нагрузку.
Распространено несколько схем, включающих в себя назначение Янувии:
- Комбинация с антагонистами PPARy, это препараты ТЗД. К тиазолидиндионам относят Розиглитазон и Пиоглитазон. Комплексная терапия предполагается в том случае, когда применение подобных средств целесообразно, но нужного эффекта при сочетании с лечебным питанием и физическими достигнуто не было.
- Использование с для усиления терапевтического эффекта, который не был достигнут ранее.
- Дополнение к приему средств с сульфонилмочевиной. Чаще всего такая последовательность наблюдается, если у пациента имеется непереносимость Метоформина. Кроме того, при условии, что корректировка рациона и образа жизни вместе с приемом Эуглюкана, Диабетона, Амарила или Даонила не дали выраженного результата.
Также препарат может быть введен в схему тройной терапии:
- Метформин + лечебное питание + физическая нагрузка + средства с содержанием сульфонилмочевины. Включение Янувии требуется, если схема не позволила качественно контролировать гликемию.
- Метформин + антагонисты PPARy. Подобная терапия нужна при условии, когда их прием с соблюдением дополнительных мер не позволил справиться с нормализацей показателей глюкозы в крови.
Лечение лекарственным средством возможно в дополнение к введению инсулина. При этом не важен тот факт, использует ли больной Метформин. Подобная коррекция требуется, если отсутствует возможность следить за колебаниями глюкозы иными способами.
Общая информация
Средство для лечения диабета выпускают исключительно в форме таблеток. Они имеют круглую форму и бледно-розовый цвет, иногда отмечают бежевые оттенки при рассмотрении капсулы. Для того чтобы понять количество действующего вещества в купленном препарате, смотрят на маркировку. Интересный факт, но производители пронумеровали все таблетки в упаковке. Фасовка препарата производится в упаковку, разделенную на ячейки.
При использовании медикамента отмечают явное понижение концентрации гликированного гемоглобина. Этот показатель дает информацию о том, какое значение сахара определялось в крови на протяжении последнего длительного периода. Врачи отмечают снижение веса у пациентов, проходящих лечение этим препаратом. При этом утренние показатели не имеют завышенных критических значений.
Всасываемость активного вещества происходит в течение 3 часов, это средний показатель. Отклонение возможно в каждую из сторон и может составлять еще 60 минут. Питание жирной пищей не оказывает влияние на усвояемость лекарственного средства. Большая часть Янувии выходит вместе с мочой в неизменном виде.
При назначении препарата эндокринолог должен рассказать пациенту, по какой схеме проводить лечение. Если у больного нет противопоказаний, то для диабетической терапии потребуются таблетки с содержанием действующего вещества в 100 мг. При наличии проблем с функционированием почек концентрация должна составлять 50 мг. Тяжелые формы почечной недостаточности, требующие проведения гемодиализа, предполагают назначение капсул с 25 мг. Легкие или умеренные проблемы с печенью не нуждаются в корректировке терапии.
Особенности приема медикамента
При использовании лекарства могут возникнуть побочные явления, хотя у большинства медиков по этому поводу нет опасений. Как показала практика, очень маленький процент пациентов жалуется на ухудшение общего состояния и проявление иных заболеваний.
Хорошая переносимость отмечается и при взаимодействии с иными препаратами. Эндокринологи считают, что связи между лечением лекарством Янувия и проблемами с общим состоянием нет. Однако иногда возникают осложнения, которых не было обнаружено, если давалось плацебо. Самые распространенные из побочных действий:
- гипогликемия;
- расстройства диспепсического типа;
- инфекционное поражение дыхательных путей или развитие назофарингита.
Изменений лабораторных исследований или показателей ЭКГ отмечено не было.
Особых требований и контроля при лечении больных, возраст которых превысил 65 лет, нет. Во время исследований осматривали группу пациентов из особой категории, все показатели у них были такие же, как и у лиц более молодого возраста. То есть корректировка дозировки не предполагается. Единственным нюансом станет проверка функционирования почек.
Пациенты, которые не достигли совершеннолетия, не должны проходить лечение с использованием данного препарата. Так как в практике педиатров не было случаев, когда в терапии использовали Янувию.
Если больному дают препарата столько, чтобы дозировка Ситаглиптина не превышала 800 мг, то его состояние не будет меняться. Более высокие показатели могут отрицательно отразиться на общем состоянии. По этой причине имеет смысл указать на возможные случаи передозировки. Для борьбы с ними требуется:
- провести терапию симптоматического типа;
- удалить из области ЖКТ часть препарата, который еще не смог абсорбироваться;
- мониторинг ЭКГ и показателей, дающих информацию о состоянии пациента.
Проведение диализа не дает выраженного эффекта, потому не требуется. При условии, что медицинская манипуляция будет идти около 4 часов, из организма можно удалить лишь около 12-13% полученной дозы.
Чем можно заменить Янувию?
Существует группа пациентов, которые предпочитают использовать аналоги лекарств в своей лечебной терапии. Причина многим понятна, ведь ценовая политика у производителей препарата превышает средний уровень. Кроме того, эндокринологи считают, что Ситаглиптин не может выступить как панацея при данном заболевании.
Чаще всего прием Янувии требуется как дополнение к диетическому рациону и физическим нагрузкам. Это позволит достичь качественного контроля при диабете 2 типа. Врачи выделяют следующие аналоги лекарственного средства:
- Галвус с действующим компонентом вилдаглиптином;
- Комбоглзи Пролонг, который оказывает помощь организму с помощью метформина и саксаглиптина;
- Тражента — линаглиптин;
- Онглиза, включающая в состав саксаглиптин;
- Несина со вспомогательным алоглиптином.
Механизм воздействия препаратов очень схож, они способны благотворно влиять на функционирование сердца и сосудов. При диабете у многих пациентов просыпается бурный аппетит, подавить который можно лишь медикаментами. Все аналоги, описанные тут, позволят справиться с патологией.
При условии, что разницы в полученном результате нет, многие стараются сделать выбор в пользу лекарства, которое имеет меньшую стоимость. К примеру, упаковка с 30 таблетками под наименованием Галвус Мет стоит около 1500 рублей. А вот средство с названием Галвус будет стоить всего 850 рублей. Разница в 2 раза, что может сыграть решающую роль при покупке.
Лекарство от диабета Онглиза не относится к дешевым, коробка с капсулами обходится в почти 2 тысячи рублей. Тражента будет из той же группы, так как аптечная стоимость ее не ниже 1850 рублей.
Самый дорогой среди схожих с Янивией препаратов — Комбоглиз Пролонг. Упаковка с 30 таблетками стоит примерно 3000 рублей, если саксаглиптина в нем 5 мг. Иногда его дозировку снижают в 2 раза, тогда 56 таблеток можно приобрести по такой же цене.
Как показывает практика, среди аналогов Янувии очень сложно подобрать лекарство, которое будет гораздо ниже по своей рыночной стоимости. Большинство препаратов превышают заданную планку, при этом имея схожи показатели.