Сахарный диабет или преддиабет

Здравствуйте Юлия Александровна. Меня зовут Марина. Мне 31 год. В феврале этого года мне поставили диагноз сахарный диабет 2 типа. Первый раз когда я сдала анализ на сахар он у меня был 10 с чем то не помню. Потом сдала анализ на толерантность к глюкозе в 8 утра сахар 8,а через 2 часа 11,3. Гликированный гемоглобин был 7,65. Дома когда измеряла сахар в большинстве случаев в норме. Сейчас пропила октолипен + продолжаю пить метформин 500. Но сейчас такая проблема: когда дома меряю сахар глюкометром с утра на тощак в норме, потом я завтракаю пью метформин и вечером до ужина без метформина последнее время сахар понижается до 3,1-3,5. Я уже боюсь пить вечером метформин. Сейчас я сдала анализ на глюкозу 8,4, а гликизированный гемоглобин 6,15. Изначально мне был назначен сиафор 850 2 раза в день диету мне не назначали. Потом я перешла на метформин 850 , а сейчас пью 500 т.к. на ту дозировку этого лекарства мне было плохо. И за 3 месяца после поставки диагноза сбросила вес 6 кг. Я просто уменьшила порции и стала пить больше воды. Сейчас взвеситься не могу нет возможности (в отпуске), но по внешнему виду скинула еще кг. 3-4. УЗИ поджелудочной у меня в норме, почки тоже, ночью в туалет не бегаю только рано утром. Когда понижается сахар и портится погода кружится голова и то к вечеру. Подскажите это точно СД или преддиабет? Дело в том что я чувствую что у меня нет сахарного диабета.  Заранее вам спасибо.
«12817»]

Ответ на вопрос:
Здравствуйте Марина.
При преддиабете уровень сахара в крови колеблется от от 5.5 до 6.9 ммоль/л. У вас же сахар был свыше 8 ммоль/л. При показателе 7 ммоль/л натощак ставится диагноз сахарный диабет.
При нарушении толерантности к глюкозе говорят о развитии диабета 2 типа.

Основные признаки того, что у Вас начинается сахарный диабет:

1. Усталость без видимых причин. Вы ещё практически не работали, но уже чувствуете физическое истощение. А ещё год назад аналогичную нагрузку Вы не ощущали.
2. Резкое увеличение веса. Это характерно для диабета 2 типа.
3. Большой набор веса при беременности, когда потребность в инсулине превышает возможности организма по его образованию.
4. Потеря веса при сахарном диабете 1 типа. Это происходит потому, что инсулина не достаточно для усвоения поступаемых в организм питательных веществ.
5. Неутолимая жажда (полидипсия) появляется из-за большой потери воды с мочой и повышения осмотического давления крови. При этом сухость во рту остается даже посте приёма жидкости.
6. Повышенный и неутолимый аппетит (полифагия). Больные постоянно чувствуют голод и не могут насытиться. Это вызвано тем, что клети не могут поглощать глюкозу из крови при отсутствии инсулина. Это так называемый «голод при изобилии».
7. Частое обильное мочеиспускание (полиурия). Это связано с повышением осмотического давления мочи за счёт содержавшейся в ней глюкозы (которой в норме не бывает), а организм пытается от неё избавиться.
8. Нарушение зрения. Оно становится расплывчатым.
9. Вагинальный кандидоз. Молочница, которая длительное время практически не поддается лечению.
10. Половая слабость, нарушения менструального цикла.
11. Длительно незаживающие ранки и гнойные осложнения, фурункулёз. Это связано с тем, что энергетический голод клетки ведёт к повышенному распаду белков, используя их в качестве источника энергии. Возникает белковая недостаточность, а вследствие этого страдает иммунитет, т.к. белки нужны для производства клеток, обеспечивающих иммунную защиту.
12. Зуд и сухость кожи в отдельных участках тела, в связи с чем люди обращаются к дерматологам, гинекологам, но проблема не проходит.
13. Рыхлость и кровоточивость десен, парадонтоз, выпадение зубов.
14. Покалывание и онемение конечностей.
15. Низкая сопротивляемость инфекциям и частые осложнения при них.
16. Кожное заболевание черный акантоз, которое характеризуется тёмной, утолщённой кожей на шее и подмышками, небольшими участками гиперпигментации кожных складок с не резко выраженным огрублением кожи, в крупных кожных складках. Пациенты обычно жалуются на бессимптомный «грязный» внешний вид кожных складок, который не устраняется при мытье.
17. Анализ крови на сахар. Иногда видимых признаков сахарного диабета ещё нет, а заболевание обнаруживается случайно при анализе крови. В настоящее время существует еще такой показатель уровня сахара, как гликолизированный гемоглобин. Это гемоглобин, связанный с глюкозой. Соответственно чем больше глюкозы в крови, тем больше этот показатель. По уровню гликолизированного гемоглобина можно судить об уровне сахара в крови за последние 3 месяца.

Поэтому вам поставили диагноз, скорее всего, верно. Но вы можете повторно сдать анализы, желательно в другом месте, для исключения ошибок.

С уважением, Гусева Ю.А.