Сахарный диабет 1 типа диета и лечение
Целью лечения диабета 1 типа является стабильное поддержание сахара в крови как можно ближе к уровням здоровых людей. Важнейшим средством для этого является соблюдение правильной диеты. Рекомендации сайта AllDiabet.ru в этом вопросе резко отличаются от того, что назначает официальная медицина.
Мы рекомендуем низко-углеводную диету при диабете 1 и 2 типа, а врач в поликлинике пока еще посоветует вам питаться «сбалансированно». Однако, продукты, перегруженные углеводами, вызывают скачки сахара в крови, которые невозможно погасить никакими дозами инсулина. У больных плохое самочувствие, высокий риск гипогликемиии, стремительно развиваются осложнения диабета. Картина получается намного менее радужная, чем ее рисует официальная медицина.
«12817»]Низко-углеводная диета — это революция в лечении диабета 1 типа, которая происходит прямо сейчас!
И только низко-углеводная диета позволяет по-настоящему взять под контроль диабет 1 типа. У нас вы научитесь, как держать сахар в крови после еды не выше 6,0 ммоль/л. Дозы инсулина в уколах снизятся в 2-7 раз. Соответственно, снизится риск гипогликемии. Самочувствие и работоспособность тоже улучшится.
Сбалансированная диета при сахарном диабете 1 типа
Большинству больных, у которых нет лишнего веса, официально не запрещается потреблять даже обычный сахар, до 50 граммов в сутки. Почему раньше диета при диабете 1 типа была строгой, а теперь стала такой гибкой, и ее легко придерживаться?
У этого есть несколько причин:
- Больные используют глюкометры. Стало удобно самостоятельно измерять сахар в крови безболезненно несколько раз в сутки, и для этого не нужно ходить в поликлинику.
- Пациенты переходят на интенсифицированную схему инсулинотерапии. Доза “короткого” инсулина, которую они получают перед едой, теперь не фиксированная, и ее можно менять.
- Появляется все больше программ обучения и “школ диабета”, где пациентов учат оценивать содержание углеводов в продуктах и “подгонять” под это дозировку инсулина.
Принципы диеты при диабете 1 типа
Современная диета при диабете 1 типа является гибкой. Главное для диабетика — научиться согласовывать количество углеводов, которое он планирует съесть, с дозой инсулина, которую он собирается вколоть.
Здоровое питание при диабете продлевает жизнь и снижает вероятность сосудистых осложнений. Чтобы составить подходящую диету при диабете 1 типа, вы можете придерживаться следующих принципов:
- Питайтесь так, чтобы поддерживать близкую к нормальной массу тела. Диета должна быть смешанной, достаточно богатой углеводами (55-60% от общей калорийности суточного рациона).
- Перед каждым приемом пищи оценивайте содержание углеводов в продуктах по системе хлебных единиц и соответственно подбирайте дозу “короткого” инсулина. Желательно потреблять побольше тех продуктов, содержащих углеводы, которые с низким гликемическим индексом.
- На диете при диабете 1 типа ограничивать жиры в рационе нужно только тучным больным. Если у вас нормальный вес, нормальный уровень холестерина и триглицеридов в крови — делать этого не следует. Потому что жирность вашей пищи не влияет на потребность в инсулине.
Питание при диабете 1 типа должно содержать нормальное (не сниженное!) количество калорий. Вы можете есть углеводы, особенно в продуктах с низким гликемическим индексом. Тщательно следите, чтобы получать достаточно клетчатки. Соль, сахар и спиртные напитки — можно потреблять в умеренных количествах, как это делают разумные взрослые люди, не страдающие диабетом.
Подсластители при диабете 1 типа
Подсластители делятся на заменители сахара без калорий и калорийные аналоги сахара (ксилит, сорбит, изомальт, фруктоза). Последние меньше, чем пищевой сахар, повышают уровень глюкозы в крови, но по калорийности не намного ему уступают. Поэтому калорийные аналоги сахара не рекомендуется употреблять диабетикам с избыточной массой тела.
Не калорийные подсластители допустимо использовать каждые сутки в дозах с таким верхним пределом:
- сахарин — до 5 мг/кг массы тела;
- аспартам — до 40 мг/кг массы тела;
- цикламат — до 7 мг/кг массы тела;
- ацесульфам К — до 15 мг/кг массы тела;
- сукралоза — до 15 мг/кг массы тела;
- растение стевия — натуральный не калорийный подсластитель.
В последние годы сообщество диабетологов пришло к выводу, что не следует запрещать при диабете 1 типа потреблять сахар до 50 граммов в сутки, если у больного диабет хорошо компенсирован. Получив разрешение по желанию есть немного сахара, больные охотнее выполняют рекомендации по подсчету ХЕ и адаптации дозы инсулина.
Меню для диеты при диабете 1 типа
В отечественной литературе из серии “помоги себе сам” для больных диабетом встречаются так называемые “рационы диабетика”. В них детально расписаны продукты и блюда на 7 дней недели, с точностью до грамма. Такие меню при диабете 1 типа обычно составляют профессиональные диетологи, но для практики они бесполезны. Врачи могут рассказать много случаев из жизни, когда неопытный диабетик бросается фанатично выполнять рекомендации. Пациент сначала горит энтузиазмом. Он посвящает все свое время и силы поиску продуктов и тщательному их взвешиванию. Но через некоторое время убеждается, что идеально компенсировать диабет у него все равно не получается. И тогда может броситься в другую крайность: махнуть на все рукой, перейти на питание нездоровой и вредной пищей.
Разумная современная диета при диабете 1 типа состоит в том, чтобы приблизить питание больного к рациону здорового человека. Тем более, что регуляция аппетита по энергетическим затратам организма — одинаковая у здоровых людей и у диабетиков, не имеющих лишнего веса. Чем более гибкая диета, тем больше шансов, что больной будет ее придерживаться. Ни в странах СНГ, ни за рубежом больные диабетом не могут и не хотят придерживаться жесткой диеты. И дело даже не в том, что сложно найти в продаже или финансово позволить себе диетические продукты. Планирование меню для диеты при диабете 1 типа на неделю вперед создает неудобства в работе и психологический дискомфорт. Тем не менее, составлять такой план заранее полезно.