Лечение сахарного диабета препаратом Берлитион: преимущества и недостатки

Берлитион это лекарственный препарат, относящийся к гепатопротекторам. Что важно для больных сахарным диабетом, он обладает гипогликемическими свойствами, т.е. снижает уровень сахара в крови.

Действующим веществом является альфа-липоевая кислота, применение которой, как доказано многочисленными исследованиями, понижает концентрацию глюкозы в крови. Кроме того, она является антиоксидантом, улучшает питание нервных клеток, регулирует углеводный обмен.

Подробнее о применении Берлитиона при сахарном диабете читайте ниже в собранных мною материалах по этой теме.

Берлитион для диабетиков

Используется «Берлитион» при сахарном диабете для предотвращения полинейропатии, представляющей собой состояние, для которого характерно снижение кровоснабжения. Кроме этого, фармсредство позволяет урегулировать деятельность печени и улучшить обмен углеводов. Перед началом использования медпрепарата важно внимательно прочесть инструкцию.

Состав и форма выпуска

Медикамент «Берлитион» производится в 2-х видах: концентрат для изготовления раствора для инъекций и таблетки. Действующим веществом обоих лекарственных форм выступает альфа-липоевая кислота. В таблетках находится 300 мг, а в концентрате, который также называют ампулы, — 300 и 600 мг.

Дополнительными компонентами выступают микрокристаллическая целлюлоза, стеариновая кислота, повидон, лактоза и диоксид кремния. Таблетки, имеющие круглую форму и желтый оттенок, находятся в упаковке по 100, 60 или 30 штук, а прозрачный концентрат распределен по ампулам.

Механизм действия

Альфа-липоевая кислота, которую именуют также тиоктовой, позволяет улучшить питание нейронов, нормализовать углеводный обмен веществ, урегулировать показатели холестерина. У пациентов, страдающих сахарным диабетом, при использовании лекарства меняются показатели пировиноградной кислоты в крови, улучшается деятельность печени.

Кроме этого, фармсредство «Берлитион» нормализует деятельность периферических нервов, имеет антиоксидантное и дезинтоксикационное свойство.

Показанием к использованию

Назначают «Берлитион», когда у пациента наблюдаются такие состояния:

• диабетическая нейропатия;
• гепатиты разной этиологии;
• цирроз;
• алкогольная нейропатия;
• дистрофия печени жирового характера;
• интоксикация организма;
• атеросклероз.

Инструкция к применению

Таблетки «Берлитион»

Медикамент «Берлитион» в форме таблеток принимается перорально. При этом таблетки нельзя разжевывать, их проглатывают и запивают обильным количеством воды. Преимущественно лекарство назначается по 1-й таблетке в день, которую следует принять за полчаса до первого приема пищи.

Диабетическая полинейропатия предполагает использование 600 мг фармпрепарата в день. Важно отметить, что верная дозировка и длительность применения «Берлитиона» определяется лечащим доктором в зависимости от тяжести течения заболевания.

Ампулы «Берлитион»

Концентрат для инъекций разводится специальными медикаментами, к примеру, хлоридом натрия. Преимущественно для введения в организм используется капельница, при этом важно следить, чтобы на флакон с лекарственным средством не попадали солнечные лучи.

В инструкции по применению указано, что продолжительность терапии не должна превышать месяц. В процессе лечения у пациентов с сахарным диабетом 2 типа важно постоянно мониторить показатели концентрации глюкозы в крови.

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам в составе лекарственного средства;
• детский возраст до 18-ти лет;
• период беременности;
• лактация.

Побочные эффекты

Иногда фармсредство «Берлитион» вызывает следующую побочную симптоматику:

1. Желудочно-кишечный тракт: рвотные позывы; приступы тошноты; нарушение вкуса; запор; понос.
2. Сердечно-сосудистая система: нарушения ритма сердца; покраснение лица; боли за грудиной.
3. Центральная нервная система: боли в голове; тремор; раздвоение зрения.
4. Аллергические реакции: пузырчатка; кожные высыпания; зуд и жжение кожных покровов.
5. Общие: шок; чрезмерное отделение пота; нарушение зрительных функций; трудности в дыхании; снижение образования тромбоцитов в красном костном мозге.

Передозировка «Берлитионом» при сахарном диабете

При передозировке медикаментом «Берлитион» пациент ощущает тошноту и боль в голове. В случаях передозировки важно назначить больному лечение, которое направлено на купирование возникшей побочной симптоматики, до тех пор, пока проявления ее не исчезнут. При употреблении сверхвысоких доз описываемого медикамента возможно появление передозировки, сопровождающейся более тяжелой симптоматикой:

• повышенное возбуждение;
• нарушения сознания;
• судороги;
• смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности;
• падение уровня глюкозы в крови, которое может привести к гипогликемической коме;
• нарушение работы костного мозга.

Если у пациента наблюдается вышеописанная симптоматика тяжелой передозировки, важно как можно скорее отправить больного в стационар, где ему проведут промывание желудка, введут в организм сорбенты и назначат симптоматическую терапию. Внепочечное очищение крови в случае с «Берлитионом» оказывается нерезультативным.

Аналоги фармсредства

Лекарство для диабетиков «Берлитион» имеет следующие медикаменты-аналоги, в составе которых находится то же действующее вещество:

• «Липамид»;
• «Липотиоксон»;
• «Октолипен»;
• «Нейролипон».

Помимо этого, в аптечных сетях представлены и медикаменты, которые обладают таким же механизмом действия на организм, как и «Берлитион». Преимущественно в медицинской практике используются такие фармпрепараты:

1. «Завеска»;
2. «Гастрикумель»;
3. «Куван».

Доктора обращают внимание пациентов на то, что самостоятельно делать выбор в пользу аналога «Берлитиона» строго запрещено. Связаны такие меры предосторожности с тем, что самолечение чревато нанесением серьезного вреда состоянию здоровья. Особенно это касается пациентов, страдающих сахарным диабетом, поскольку их иммунная система и так находится в стрессовом состоянии.

При подозрениях на любое заболевание важно незамедлительно обращаться в медицинское учреждение, где специалисты проведут осмотр и нужную диагностику, и только после этого смогут назначить правильное лекарственное средство. При этом доктор внимательно изучит историю болезни человека и учтет все его индивидуальные особенности.

Вам все еще кажется, что вылечить диабет невозможно? Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с высоким уровнем сахара в крови пока не на вашей стороне… И вы уже думали о стационарном лечении?

Оно и понятно, ведь диабет – очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, нечёткость зрения… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Берлитион в лечении диабетической нейропатии

Диабетическая нейропатия — одно из наиболее частых осложнений сахарного диабета (СД). Распространенность ее, по данным разных авторов составляет 15,5–47,6% (Boulton A.J.M., 1997), однако в зависимости от методик обследования больных частота выявления диабетической нейропатии варьирует от 10 до 100%.

Среди всех поражений периферической нервной системы, встречающихся в клинической практике, диабетическая нейропатия занимает ведущее место. Частота развития этого осложнения повышается с возрастом больных, а также по мере увеличения длительности существования СД.

Внимание!Клинически значимые проявления диабетической нейропатии выявляют более чем у 50% пациентов при длительности заболевания 10–15 лет, у 7% больных с инсулиннезависимым СД — при установлении диагноза. На конференции по проблемам диабетической нейропатии (Сан-Антонио, 1988) дано следующее определение этого заболевания.

Диабетическая нейропатия — это описательный термин, обозначающий какое-либо нарушение со стороны нервной системы, проявляющееся клинически или субклинически, вызванное СД при отсутствии других причин развития периферической нейропатии. Нейропатическое нарушение включает симптомы со стороны соматических и/или вегетативных отделов периферической нервной системы.

Нейропатия редко возникает изолированно, наиболее часто — в сочетании с различными заболеваниями. Известно около 400 патологических состояний, при которых отличают различные проявления нейропатии, из них СД — наиболее частое. Около 1/3 всех случаев периферической нейропатии, выявляемых в клинике, — диабетического генеза.

Диагноз диабетической нейропатии можно установить при исключении всех других причин и заболеваний, которые могут привести к нарушению функции нервной системы. К таковым относятся:

• хроническая алкогольная интоксикация;
• уремия;
• беременность;
• состояния, сопровождающиеся различными трофическими расстройствами (недостаточность витаминов группы В, диспротеинемия, паранеопластические синдромы);
• промышленные и бытовые интоксикации (острые и хронические);
• лекарственные препараты: сульфаниламиды, нитрофураны, антибиотики (канамицин, полимиксин-В, гентамицин, амфотерицин), туберкулостатические и противоопухолевые средства (винкристин, цисплатина);
• инфекционные заболевания (дифтерия, ботулизм, паратиф, корь, инфекционный мононуклеоз, грипп) как осложнения основного заболевания;
• инфекции, непосредственно поражающие нервную систему: лепра, сифилис, туберкулез;
• системные заболевания: саркоидоз, ревматоидный артрит, амилоидоз;
• гипоксические состояния вследствие различных причин (острых отравлений барием, окисью углерода, геморрагического шока);
• аллергические реакции (сывороточная болезнь, пищевая аллергия, аллергия к лекарственным препаратам).

Существует много классификаций диабетической нейропатии, разработанных с учетом клинических, топографических, патофизиологических или этиологических особенностей, однако наиболее используемые те из них, которые созданы по топографическому принципу.

Согласно этому принципу все поражения нервной системы у больных СД подразделяют на:

• центральную нейропатию — острые нервно-психические нарушения, проявляющиеся на фоне острых состояний, связанных с декомпенсацией СД, острые нарушения мозгового кровообращения, неврозоподобные и психопатоподобные состояния, энцефалопатия, миелопатия;
• периферическую нейропатию — основная группа поражений. Периферическая нейропатия (полинейропатия) подразделяется на соматическую с преимущественным поражением сенсорных или двигательных нервных волокон и автономную («вегетативная нейропатия»). То есть данное разделение учитывает топографию поражений и функциональные особенности различных отделов нервной системы.

Приводим классификацию поражений периферической нервной системы у больных СД:

Диффузная нейропатия:

1. Дистальная симметричная сенсо-моторная нейропатия с поражением преимущественно: мелких нервных волокон; крупных волокон; крупных и мелких волокон.
2. Автономная нейропатия с нарушением: регуляции тонуса сосудов; функции зрачка; со стороны органов мочеполовой системы; функции органов пищеварительного тракта; сердечной деятельности; нераспознанная гипогликемия; функции потовых желез; иннервации эндокринных желез; внезапная смерть.
3. Фокальная нейропатия: мононейропатия; множественная мононейропатия; плекситы (плексопатия); радикулопатия; нейропатия черепно-мозговых нервов.
4. Клиническими проявлениями периферической соматической нейропатии могут быть острая сенсорная нейропатия или хроническая сенсо-моторная нейропатия, имеющая некоторые отличия.

Также различают:

• Острая сенсорная нейропатия: возникает часто в начале заболевания или при небольшой его длительности; чаще развивается у мужчин; характеризуется острым началом с выраженной клинической симптоматикой (острый болевой синдром, снижение массы тела); характеризуется незначительным снижением чувствительности; двигательные расстройства, как правило, редки; исход при этой форме диабетической нейропатии, как правило, благоприятный; функция нервной системы при своевременном и адекватном лечении основного заболевания восстанавливается.
• Хроническая сенсо-моторная нейропатия: возникает одинаково часто у мужчин и женщин; возникает у больных с длительно текущим СД; клиническая симптоматика развивается постепенно, преобладают боль, парестезии, снижение чувствительности различной степени выраженности по типу «перчаток», «чулок», снижение и отсутствие рефлексов, слабость мышц разных групп; наличие других хронических осложнений СД: нефропатии, ретинопатии, поражений сердечно-сосудистой системы; при отсутствии адекватного лечения и жесткой компенсации метаболических нарушений, имеет тенденцию к постоянному прогрессированию.

Клиническими проявлениями соматической периферической нейропатии являются боль, возникающая чаще ночью, в покое; судороги в мышцах; различного характера парестезии, нарушения чувствительности (тактильной, болевой, проприоцептивной, температурной, дискриминационной).

Диагностируют соматическую периферическую нейропатию на основании данных анамнеза, особенностей клинического течения, а также результатов неврологического исследования, при котором определяют тактильную, болевую, температурную, проприоцептивную, дискриминационную чувствительность.

«12817»]

Методы неврологического исследования достаточно информативны и, в большинстве случаев, способствуют выявлению патологических изменений на ранней стадии. Электронейрография с определением скорости проведения импульса по нервным волокнам существенно расширяет диагностические возможности, однако ее проведение ограничивается чаще рамками специальных исследований.

В связи с достаточной трудоемкостью и высокой стоимостью этот метод в настоящее время в клинической практике широко не применяется. Диагностика автономной нейропатии более сложна, требует дополнительного инструментального обеспечения. Функциональное состояние автономной нервной системы оценивают с учетом данных кардиальных тестов, ультразвукового и сцинтиграфического исследований моторной функции желудка и кишечника, урографии и урофлуометрии.

В настоящее время разработаны 5 наиболее информативных неинвазивных тестов, с помощью которых оценивают функциональное состояние вегетативной нервной системы. Эти тесты преимущественно учитывают характер реакции сердечно-сосудистой системы в ответ на различные стимуляционные пробы.

Важно!Важность диагностики автономной нейропатии обусловлена тем, что при ее развитии повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний. На фоне автономной нейропатии извращается реакция со стороны симпатоадреналовой системы и глюкагона в ответ на гипогликемию, возникает денервационная гиперчувствительность к адреналину и норадреналину, что резко изменяет характер ответа на стимуляцию адреналином.

Нарушение иннервации миокарда снижает его сократимость, способствует нарушению сердечного ритма, повышает частоту развития латентной ишемии и инфаркта миокарда, а также смертность больных СД. Патогенез диабетической нейропатии многофакторный. Попытки выявить генетическую основу этого осложнения успехом не увенчались.

При исследовании антигенов главного комплекса гистосовместимости не выявлено различий между здоровыми и больными с диабетической нейропатией. Вместе с тем, выявлено снижение активности Na+/K+-АТФазы эритроцитов у здоровых лиц — представителей некоторых этнических групп, сопоставимое с таковым у больных с диабетической нейропатией.

Эти данные косвенно могут свидетельствовать о возможной генетической обусловленности отдельных ферментных дефектов у больных с диабетической нейропатией, хотя прямых доказательств этого нет. Заболевание проявляется мультифокальной дегенерацией периферических нервов.

Структурные повреждения происходят в аксоне, миелиновой оболочке, окружающей соединительной ткани и эндоневральных капиллярах. Вследствие этих повреждений нарушаются аксоплазматический транспорт, процессы деполяризации мембран и функции нервных волокон.

Восстановление структуры и функции нервных волокон зависит от многих факторов, в частности от уровня фактора роста нервов, выраженное снижение которого выявляют у животных с экспериментальным СД и нейропатией. Среди наиболее распространенных и подтвержденных современных теорий патогенеза диабетической нейропатии выделяют две:

• метаболическую;
• сосудистую.

Метаболическая теория в существующей трактовке основана на гипотезе глюкозотоксичности, объясняющей развитие поражений нервной системы вследствие токсического влияния высоких концентраций глюкозы на нервную ткань, что наблюдается при недостаточном метаболическом контроле.

Подтверждением этой гипотезы является то, что клинические и морфологические проявления диабетической нейропатии идентичны у больных СД I и II типа — формах заболевания, кардинально отличающихся этиологией и патогенетическим механизмом развития. Обе формы СД характеризуются хронической гипергликемией.

Внимание!Как правило, наличие и выраженность хронических осложнений СД зависят от его длительности и степени компенсации метаболических нарушений. Убедительные доказательства в пользу этой гипотезы получены при проведении широкомасштабных проспективных исследований (DCCT, UKPDS), цель которых — изучение влияния качества метаболического контроля на возникновение и течение хронических осложнений СД.

Установлено, что нормализация углеводного обмена снижает риск возникновения и прогрессирование хронических осложнений СД, в том числе и нейропатии. Токсическое влияние глюкозы в высоких концентрациях на нервную ткань может происходить несколькими путями. Один из них связан с активацией процесса гликозилирования белков, который заключается в присоединении молекул глюкозы к аминогруппам белков.

Вследствие этого повреждаются белковые молекулы, являющиеся структурными компонентами клеточных и базальных мембран, белков-ферментов, рецепторных белков или белков, находящихся в системе циркуляции. Это приводит к нарушению их функции и изменению различных метаболических, транспортных и других жизненно важных процессов, обеспечиваемых этими белками в клетках.

Другим механизмом является способность глюкозы в присутствии металлов с переменной валентностью образовывать кетоальдегиды, свободно-радикальные формы кислорода. Гидроксильные радикалы также способны изменять структуру белка с образованием перекрестных соединений между белковыми молекулами и утратой их функции.

Этот путь можно рассматривать как универсальный механизм клеточного повреждения, лежащий в основе многих патологических состояний, в том числе и диабетической нейропатии. Его активации у большинства больных СД способствует снижение защитной функции естественных антиоксидантных систем организма.

«12817»]

Важная роль в системе антиоксидантной защиты принадлежит системе глутатиона, включающей фермент глутатионпероксидазу и восстановленный глутатион, который участвует в реакциях, обеспечиваемых глутатионпероксидазой, в результате чего образуется его окисленная форма.

Окисленный глутатион в дальнейшем восстанавливается с участием фермента глутатионредуктазы и восстановленной формы восстановленного никотинамидадениндинуклеотида (NADH), уровень которого у больных СД снижен, особенно при хронической декомпенсации заболевания.

Это нарушает физиологические реакции, обеспечивающие нормализацию уровня восстановленного глутатиона, что снижает функциональную активность антиокислительной системы организма, повышает риск повреждения клеточных мембран и развитие патологических изменений.

Активация процессов гликирования структурных белков мембран приводит к дезинтеграции последних, вследствие чего мембранные фосфолипиды становятся более доступными для перекисной деградации. Возникает порочный круг, в котором одно нарушение влечет за собой и поддерживает другое.

Третьим путем реализации токсического действия глюкозы является активация ее обмена по альтернативным путям, в частности — сорбитоловому. Поступление глюкозы в мозг, периферические нервы, эндотелий сосудов, хрусталик, сетчатку, клетки почечных клубочков — инсулиннезависимый процесс.

В условиях гипергликемии поступление глюкозы в нервную ткань резко повышается, что способствует активации внутриклеточного фермента — альдозоредуктазы, участвующего в превращении глюкозы в сорбитол, который в дальнейшем, при участии фермента сорбитол-дегидрогеназы превращается во фруктозу.

Происходит внутриклеточное накопление сорбитола и фруктозы, повышающее осмолярность цитоплазмы нервных клеток, что обусловливает развитие гидропического отека и их деструкцию в дальнейшем. Роль активации сорбитолового шунта в развитии нейропатии доказана результатами многочисленных экспериментальных исследований.

Косвенным подтверждением этой гипотезы является то, что применение ингибиторов альдозоредуктазы улучшает функцию нервных волокон у животных с экспериментальными СД и нейропатией. Активация сорбитолового пути обмена глюкозы имеет и другие негативные последствия.

Важно!При возникновении реакций, обеспечиваемых альдозоредуктазой, потребляется большое количество восстановленной формы NADH, необходимого для нормального функционирования глутатионовой антиоксидантной системы. Следствием этого является повышение уровня продуктов свободнорадикального окисления, оказывающих повреждающее действие на клетки и ткани.

Согласно теории сосудистых повреждений патогенез диабетической нейропатии рассматривается с позиции недостаточности vasa nervorum. Это одна из первых теорий патогенеза диабетической нейропатии. Факты, подтверждающие ее правомочность, получены в многочисленных как экспериментальных, так и клинических исследованиях.

Утолщение базальной мембраны, агрегация форменных элементов крови, нарушение кровотока, повреждение эндотелия, изменение тонуса vasa nervorum — признаки, характерные для больных с диабетической нейропатией. В их генезе принимают участие все перечисленные факторы, но особая роль принадлежит активации процессов свободнорадикального окисления.

Вследствие этих процессов повреждаются структурные элементы сосудистой стенки, нарушается продукция простациклина, оксида азота и, наооборот, увеличивается образование тромбоксана, эндотелина, что способствует возникновению вазоконстрикции, повышению тромбообразования, нарушению кровотока, развитию тканевой гипоксии — факторов, лежащих в основе деструктивных изменений нервной ткани.

Многофакторность патогенеза диабетической нейропатии создает значительные трудности при выборе схем ее лечения. При СД формируется своеобразный порочный круг с вовлечением многих звеньев метаболизма. Попытка воздействовать на основные механизмы развития диабетической нейропатии зачастую приводит к полипрагмазии, что весьма существенно если учесть, что это осложнение развивается как следствие хронического заболевания.

Большинство терапевтических схем, использующихся в лечении диабетической нейропатии, по сути сводятся к симптоматическому лечению, направленному на уменьшение выраженности болевого синдрома и улучшение психологического состояния больного.

Компенсация заболевания имеет первостепенное значение в лечении пациентов с его хроническими осложнениями, однако у подавляющего большинства больных нормализовать метаболические показатели не удается. В результате больной СД вынужден практически постоянно принимать лекарственные препараты с разнонаправленным механизмом действия, что имеет отрицательные последствия.

Поэтому чрезвычайно важна роль препаратов, способных влиять на многие или несколько патогенетических звеньев, способствующих развитию заболевания и его осложнений. Одним из них является берлитион, химическую основу которого составляет липоевая кислота.

Результаты многоцентровых рандомизированных исследований в ряде клиник Европы свидетельствуют о высокой эффективности этого препарата при лечении больных с различными формами диабетической нейропатии. Очень важным свойством берлитиона является влияние на многие метаболические нарушения, возникающие в организме больного СД.

Совет!По данным двойного слепого клинического исследования, применение берлитиона способствует существенному улучшению состояния пациентов, уменьшению выраженности клинических проявлений диабетической нейропатии. После курса лечения препаратом длительностью 3 нед в дозе 600 мг/сут значительно уменьшалась выраженность боли, парестезии, ощущения жжения и онемения.

У 82% больных улучшилось общее состояние. Положительная субъективная оценка подтверждена динамикой объективных симптомов и данных инструментальных исследований. Берлитион нормализует функцию всех отделов периферической нервной системы более чем у 76% больных, что свидетельствует о его высокой эффективности.

Доказано также, что пролонгированный курс лечения препаратом в дозе 600 мг/сут в течение 4 мес оказывает положительное влияние на течение автономной диабетической нейропатии — состояние, которое в клинической практике наиболее трудно поддается коррекции.

Берлитион (a-липоевая (тиоктовая) кислота) действует как коэнзим комплекса ферментов, принимающих участие в окислительном декарбоксилировании a-кетокислот. Препарат усиливает транспорт глюкозы и положительно влияет на энергетический обмен клетки, активируя ферменты митохондрий.

Берлитион тормозит процессы глюконеогенеза и кетогенеза, что способствует нормализации обменных процессов и компенсации заболевания. Однократное введение препарата в дозе 1000 мг повышает чувствительность к инсулину на 50%, а применение его у больных ИНСД в течение 10 дней в терапевтических дозах (600 мг в сутки в два приема) — на 27%.

«12817»]

Под воздействием берлитиона усиливается взаимодействие инсулина и рецепторов, повышается активность глюкозных транспортеров и внутриклеточный транспорт глюкозы. Установлено, что берлитион подавляет процессы липолиза и при его применении высвобождение жирных кислот из жировой ткани снижается на 50%.

Очень важна роль берлитиона в обеспечении функции системы антиоксидантной защиты организма. Механизм реализации антиоксидантного действия препарата двоякий. Берлитион способен непосредственно инактивировать свободные радикалы, выступая своего рода «ловушкой» для них.

Кроме того, он способствует нормализации функции глутатионовой системы антирадикальной защиты, выступая как донор SH-групп и замещая восстановленный глутатион в реакциях, обеспечиваемых глутатионпероксидазой. Таким образом, можно сделать вывод, что берлитион является препаратом выбора, способным разорвать цепь метаболических нарушений, представляющих основу патогенеза диабетической нейропатии.

Многоплановость действия препарата позволяет рекомендовать его не только для лечения пациентов с неврологическими осложнениями. Являясь универсальным стабилизатором клеточных мембран, действующим как в липидную, так и в водную фазу, берлитион может быть использован при всех патологических состояниях, в основе которых лежат мембранные повреждения, то есть практически при всех хронических осложнениях СД.

Результаты сравнительного анализа полученных данных свидетельствуют, что для берлитиона характерно дозозависимое действие. При сопоставлении его влияния в различных дозах на динамику клинических показателей у больных с диабетической нейропатией установлен наибольший клинический эффект при приеме 1200 и 600 мг препарата в сутки, наименьший — при дозе 100 мг в сутки или назначении плацебо.

В то же время существенных различий в динамике клинических показателей при приеме препарата в дозе 1200 и 600 мг в сутки не выявлено, что позволяет дозу 600 мг в сутки считать терапевтически обоснованной. В дозе 600 мг берлитион назначают 1 раз в сутки или, что более целесообразно, исходя из особенностей его фармакокинетики по 300 мг 2 раза в сутки.

Берлитион – инструкция, аналоги, отзывы, цена

Берлитион представляет собой препарат-гепатопротектор, улучшающий функционирование печени и повышающий устойчивость ее клеток к неблагоприятным воздействиям. Кроме того, Берлитион обладает свойствами дезинтоксиканта, улучшает питание нервных клеток и принимает участие в регуляции обмена углеводов и липидов, в том числе холестерина. Используется в комплексной терапии атеросклероза, заболеваний печени, отравлений и алкогольной или диабетической нейропатий.

Названия, формы выпуска и состав Берлитиона

В настоящее время препарат Берлитион выпускается в двух лекарственных формах:

1. Таблетки;
2. Концентрат для приготовления раствора для инъекций.

Таблетки содержат по 300 мг активного вещества, а концентрат для приготовления раствора – 300 мг или 600 мг. Причем содержание активного вещества в концентрате всегда одинаковое и составляет 25 мг/мл. А общая дозировка активного компонента достигается за счет объема концентрата в ампуле: 300 мг содержится в ампулах по 12 мл, а 600 мг – в 24 мл.

Внимание!Для обозначения дозировки препарата часто пользуются упрощенными названиями “Берлитион 300” или “Берлитион 600”. Концентрат для приготовления раствора часто называют просто “ампулы Берлитион”. Иногда можно услышать о капсулах Берлитион, однако такой лекарственной формы на сегодняшний день нет, и человек имеет ввиду вариант препарата для приема внутрь.

В качестве активного компонента Берлитион содержит альфа-липоевую кислоту, которая также называется тиоктовой. В качестве вспомогательных компонентов в концентрате для приготовления раствора содержатся пропиленгликоль и вода для инъекций. А таблетки Берлитиона в качестве вспомогательных компонентов содержат следующие вещества:

• Лактоза;
• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Стеарат магния;
• Кроскармеллоза натрия;
• Повидон;
• Диоксид кремния гидратированный.

Таблетки Берлитион выпускаются в упаковках по 30, 60 или 100 штук, концентрат 300 мг – по 5, 10 или 20 ампул, а концентрат 600 мг – только по 5 ампул. Концентрат находится в герметично запаянных прозрачных ампулах. Сам концентрат прозрачный, окрашенный в зеленовато-желтый цвет.

Таблетки имеют круглую, двояковыпуклую форму и окрашены в желтый цвет. На одной поверхности таблеток имеется риска. На разломе таблетка имеет неровную зернистую поверхность, окрашенную в желтый цвет.

Терапевтические эффекты Берлитиона

Терапевтические эффекты Берлитиона обеспечиваются входящей в его состав альфа-липоевой кислотой. В настоящее время экспериментально подтверждены следующие эффекты Берлитиона:

• Антиоксидантное действие. Препарат способствует уничтожению свободных радикалов, которые повреждают клетки, вызывая их преждевременную гибель;
• Гепатопротективное действие. Тиоктовая кислота нормализует работу печени и защищает орган от негативного воздействия различных факторов, в том числе алкоголя и лекарств;
• Гиполипидемическое действие. Препарат уменьшает концентрацию вредных фракций липидов в крови; Гипохолестеринемическое действие. Препарат снижает концентрацию холестерина в крови;
• Гипогликемическое действие. Препарат уменьшает концентрацию сахара в крови и профилактирует осложнения сахарного диабета;
• Дезинтоксикационное действие. Препарат устраняет симптомы интоксикации.

Тиоктовая кислота в норме синтезируется клетками организма человека и обладает спектром активности сходным с таковым у витаминов группы В. Детоксикационное и гепатопротективное действие приводит к улучшению общего состояния, снижению концентрации сахара в крови и улучшению питания нервных клеток (нейронов).

Достижение снижения концентрации сахара в крови происходит за счет усиления чувствительности клеток к инсулину и уменьшения резистентности. В результате этого у больных сахарным диабетом уменьшается отложение глюкозы на внутренней поверхности кровеносных сосудов и снижается интенсивность гликозилирования и повреждения свободными радикалами нервных клеток.

Это, в свою очередь, уменьшает гипоксию нервных волокон и клеток, защищает их от свободных радикалов, а также улучшает их питание и функционирование. В результате у больных сахарным диабетом профилактируется нейропатия, связанная с избыточным гликозилированием белков. То есть, Берлитион улучшает работу периферических нервов, купируя симптоматику полиневропатии (жжение, боль, онемение и др.).

Показания к применению

Таблетки и инъекции Берлитион показаны к применению при следующих заболеваниях или состояниях:

1. Диабетическая нейропатия (нарушение чувствительности и проводимости периферических нервов на фоне повреждения глюкозой);
2. Алкогольная нейропатия (нарушение функционирования и структуры периферических нервов на фоне повреждения метаболитами алкоголя);
3. Гепатиты различного происхождения (вирусные, токсические и др.);
4. Цирроз печени;
5. Жировая дистрофия печени (гепатоз);
6. Хроническая интоксикация (отравление) любыми веществами, в том числе солями тяжелых металлов;
7. Атеросклероз коронарных сосудов.

Инструкция по применению препарата Берлитион В качестве самостоятельного лекарственного препарата Берлитион в форме таблеток и раствора для инъекций применяется при алкогольной или диабетической нейропатии. При остальных перечисленных заболеваниях Берлитион применяется в составе комплексной терапии только в форме таблеток.

Таблетки Берлитион

Для лечения нейропатии препарат следует принимать по две таблетки один раз в сутки. То есть, две таблетки принимают за один раз. Берлитион следует проглатывать, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды (не менее половины стакана). Таблетки принимают утром, за полчаса до первого приема пищи. Длительность лечения зависит от скорости выздоровления, купирования симптоматики и нормализации состояния.

В среднем терапия продолжается от 2 до 4 недель. После курса терапии нейропатии можно продолжать прием Берлитиона по одной таблетке в сутки в качестве поддерживающего лечения, направленного на профилактику рецидивов. Кроме того, таблетки Берлитиона можно принимать в составе комплексной терапии заболеваний печени, отравлений и атеросклероза по одной штуке в сутки. Длительность приема определяется скоростью выздоровления.

Инструкция по применению Берлитиона в ампулах (Берлитион 300 и 600)

Концентрат в ампулах используется для приготовления раствора, который вводится в виде внутривенных инфузий (капельниц). Причем концентраты с содержанием активного вещества 300 мг и 600 мг используются одинаково. Выбор определяется тем, какая дозировка необходима человеку в данный конкретный момент времени.

Инфузии предпочтительнее таблеток при выраженной клинической симптоматике нейропатии. Инфузии Берлитиона применяют в основном для лечения нейропатий. Терапия отравлений, атеросклероза и заболеваний печени проводится таблетками. Однако если человек не может принимать таблетки, то ему вводят Берлитион внутривенно в дозировке 300 мг в сутки (1 ампула 12 мл).

Важно!Для приготовления раствора для внутривенной инфузии необходимо одну ампулу Берлитиона 12 мл или 24 мл (300 мг или 600 мг) развести в 250 мл физиологического раствора. Для лечения нейропатий вводят раствор, содержащий 300 мг или 600 мг Берлитиона, один раз в сутки в течение 2 – 4 недель. Затем переходят на прием Берлитиона в таблетках в поддерживающей дозировке 300 мг в сутки.

Раствор для внутривенного введения необходимо готовить непосредственно перед применением, поскольку он быстро теряет свои свойства. Готовый раствор необходимо защищать от солнечных лучей, оборачивая емкость с ним фольгой или плотной непрозрачной бумагой. Разведенный концентрат можно использовать максимум в течение 6 часов, если раствор хранился в защищенном от света месте.

Если нет возможности приготовить раствор для инфузии, то неразбавленный концентрат можно ввести внутривенно при помощи шприца и перфузора. При этом следует вводить концентрат медленно, не быстрее 1 мл в минуту. Это означает, что ампулу 12 мл следует вводить не менее 12 минут, а 24 мл – соответственно, 24 минут.

Берлитион можно вводить внутримышечно по 2 мл концентрата на одну инъекцию. Больше 2 мл концентрата в один и тот же участок мышцы вводить нельзя. Это означает, что для введения 12 мл концентрата (1 ампулы) необходимо будет сделать 6 инъекций в различные части мышцы и т.д.

Берлитион – правила проведения капельницы

Раствор для внутривенной инфузии (капельницы) готовят, исходя из следующего соотношения: 1 ампула 12 мл или 24 мл растворяется в 250 мл физиологического раствора. Раствор одной ампулы концентрата Берлитиона вводится минимум в течение получаса со скоростью не более 1,7 мл в минуту. В качестве растворителя для концентрата можно применять только стерильный физиологический раствор.

Особые указания

В течение всего курса применения Берлитиона следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков, поскольку они снижают эффективность препарата. При приеме алкоголя и Берлитиона в высоких дозировках может развиться тяжелое отравление с высокой вероятностью смертельного исхода.

Пациенты, страдающие сахарным диабетом, в начале лечения Берлитионом должны контролировать концентрацию глюкозы в крови 1 – 3 раза в сутки. Если концентрация глюкозы на фоне использования Берлитиона снизилась до нижней границы нормы, необходимо уменьшить дозировку инсулина или гипогликемических средств. При внутривенном введении Берлитиона может развиться аллергическая реакция в форме зуда или недомогания.

В этом случае необходимо немедленно остановить введение раствора. При слишком быстром введении раствора может появиться ощущение тяжести в голове, судороги и двоение в глазах. Эти симптомы проходят самостоятельно и не требуют отмены препарата. В течение всего курса применения Берлитиона необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и работе, требующей высокой концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка Берлитионом сопровождается появлением тошноты, рвоты и головных болей. При передозировке необходимо проводить симптоматическую терапию до тех пор, пока тягостные проявления полностью не пройдут. При приеме или внутривенном введении более 5000 мг Берлитиона может развиться передозировка с тяжелыми симптомами, такими как:

• Психомоторное возбуждение;
• Помутнение сознания;
• Судороги;
• Ацидоз;
• Резкое снижение концентрации глюкозы в крови вплоть до гипогликемической комы;
• Некроз скелетных мышц;
• ДВС-синдром;
• Гемолиз эритроцитов;
• Подавление работы костного мозга;
• Недостаточность нескольких органов и систем.

При тяжелой передозировке Берлитионом необходимо срочно госпитализировать человека в отделение интенсивной терапии, где проводится промывание желудка, введение сорбентов и симптоматическое лечение, направленное на устранение тягостных симптомов. Специфического антидота у Берлитиона нет, а гемодиализ, фильтрация и гемоперфузия не ускоряют выведение Берлитиона.

Применение Берлитиона при беременности и кормлении грудью

Берлитион нельзя использовать беременным женщинам и кормящим матерям, поскольку отсутствуют достоверные данные исследований, которые подтверждают его безопасность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Берлитион химически взаимодействует с ионными комплексами металлов, поэтому может снижать выраженность клинических эффектов препаратов, которые их содержат, например, Циспластина и др. Из-за способности к химическому взаимодействию с ионами металлов не рекомендуется после приема Берлитиона принимать препараты магния, железа или кальция, поскольку их усвояемость будет сниженной.

Совет!В таком случае рекомендуется Берлитион принимать утром, а препараты, содержащие соединения металлов, после обеда или вечером. То же самое касается молочных продуктов, содержащих большое количество кальция. Алкогольные напитки и этиловый спирт, содержащийся в различных настойках, снижают эффективность Берлитиона.

Концентрат Берлитиона несовместим с растворами глюкозы, фруктозы, декстрозы и Рингера, поскольку тиоктовая кислота образует плохо растворимые соединения с молекулами сахаров. Берлитион усиливает эффект гипогликемических препаратов и инсулина, поэтому при одновременном применении необходимо уменьшать их дозировку.

Побочные эффекты Берлитиона

Побочные эффекты при применении Берлитиона у людей различного возраста и пола развиваются редко. Причем нет какой-либо зависимости между частотой возникновения побочных эффектов и полом или возрастом. То есть, они отмечаются у молодых и пожилых людей, а также у мужчин и женщин с одинаковой частотой. Берлитион может вызывать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем.

Со стороны нервной системы:

• Изменение или нарушение вкуса;
• Судороги;
• Диплопия (ощущение двоения в глазах).

Со стороны пищеварительного тракта (только для таблеток):

1. Тошнота;
2. Рвота;
3. Изжога.

Со стороны системы крови:

• Появление патологических форм тромбоцитов (тромбоцитопатия);
• Склонность к кровотечениям из-за деформации тромбоцитов;
• Геморрагическая сыпь;
• Точечные кровоизлияния в кожу или слизистые оболочки (единичные петехии);
• Тромбофлебит.

Со стороны обмена веществ:

• Уменьшение концентрации глюкозы в крови;
• Жалобы, связанные с низким уровнем глюкозы крови (головокружение, потливость, головная боль).

Со стороны иммунной системы:

1. Крапивница;
2. Кожная сыпь;
3. Зуд кожи;
4. Анафилактический шок (единичные случаи у людей, склонных к аллергическим реакциям).

Местные реакции, возникающие в области введения раствора:

• Ощущение жжения в области введения раствора Берлитиона;
• Жгучая боль в месте введения раствора;
• Обострение экземы.

Другие:

• Ощущение тяжести в голове, возникающее при слишком быстром внутривенном введении раствора из-за повышения внутричерепного давления;
• Затруднения дыхания.

Противопоказания к применению

Концентрат и таблетки Берлитиона противопоказаны к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:

1. Повышенная чувствительность к альфа-липоевой кислоте или вспомогательным компонентам препарата;
2. Возраст младше 18 лет;
3. Беременность;
4. Период грудного вскармливания.

Берлитион (300 и 600) – аналоги

В настоящее время на фармацевтическом рынке России и стран СНГ имеются препараты-аналоги и синонимы Берлитиона. Синонимами являются препараты, содержащие, так же, как и Берлитион, в качестве активного компонента альфа-липоевую кислоту. Аналогами являются лекарственные препараты, обладающие сходными с Берлитионом терапевтическими эффектами, но содержащие другие действующие вещества.

Синонимами Берлитиона являются следующие лекарственные препараты:

• Липамид – таблетки;
• Липоевая кислота – таблетки и раствор для внутримышечных инъекций;
• Липотиоксон – концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения;
• Нейролипон – капсулы и концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения;
• Октолипен – капсулы, таблетки и концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения;
• Тиогамма – таблетки, раствор и концентрат для инфузий;
• Тиоктацид 600 Т – раствор для внутривенного введения;
• Тиоктацид БВ – таблетки; Тиоктовая кислота – таблетки;
• Тиолепта – таблетки и раствор для инфузий;
• Тиолипон – концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения;
• Эспа-Липон – таблетки и концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения.

Аналогами Берлитиона являются следующие лекарственные препараты:

• Бифиформ Кидс – таблетки жевательные;
• Гастрикумель – таблетки гомеопатические;
• Завеска – капсулы;
• Орфадин – капсулы;
• Куван – таблетки.

Берлитион (300 и 600) – отзывы

Отзывов о препарате Берлитион немного, однако большая часть из них является положительными. Люди, оставившие положительные отзывы, применяли Берлитион в основном для лечения нейропатии различного происхождения, например, после ветрянки, на фоне грыжи межпозвоночного диска со сдавлением нервов, при сахарном диабете и др.

До начала терапии люди отмечали наличие выраженной клинической симптоматики нейропатии с болями по ходу нервов, ощущением бегания мурашек, онемением, тремором и т.д. После применения Берлитиона данные неприятные симптомы нейропатии либо проходили полностью, либо существенно облегчались.

«12817»]

Именно поэтому люди, использовавшие Берлитион для лечения нейропатий, оставляли о препарате преимущественно положительные отзывы. В некоторых отзывах указано, что положительный эффект лечения был неожиданным, поскольку до этого были попробованы различные методы устранения симптомов нейропатии.

Отрицательные отзывы о Берлитионе весьма немногочисленны и обусловлены в основном отсутствием ожидаемого от него эффекта. Иными словами, люди рассчитывали на один эффект, а результат оказался несколько иным. В такой ситуации возникает сильное разочарование в препарате, и люди оставляют отрицательный отзыв. Кроме того, отрицательные отзывы о Берлитионе оставляют врачи, придерживающиеся строгого соблюдения принципов доказательной медицины.

Поскольку клиническая эффективность Берлитиона не доказана, они считают, что препарат необоснованно и совершенно не нужно назначать для лечения нейропатий при сахарном диабете и других состояниях или заболеваниях. Несмотря на субъективное улучшение состояния человека, врачи считают Берлитион совершенно бесполезным и оставляют о нем отрицательные отзывы.

Берлитион или Тиоктацид?

Берлитион и Тиоктацид являются препаратами-синонимами, то есть в качестве активного компонента содержат одно и то же вещество – альфа-липоевую кислоту, которая также называется тиоктовая кислота. Производители обоих лекарственных препаратов вполне уважаемые фармацевтические концерны с хорошей репутацией (“Берлин-Хеми” и “Плива”), поэтому качество Берлитиона и Тиоктацида одинаковое.

Важно!Тиоктацид для внутривенного введения выпускается под коммерческим названием Тиоктацид 600 Т, и содержит по 100 мг или 600 мг активного вещества на ампулу. А Берлитион для инъекций выпускается в дозировках по 300 мг и 600 мг. Поэтому при необходимости использования липоевой кислоты в низких дозировках предпочтительнее Тиоктацид.

Если же нужно вводить по 600 мг липоевой кислоты, то можно выбирать любое средство, основываясь на личных предпочтениях. Как Берлитион, так и Тиоктацид выпускаются также в таблетированной форме, поэтому при необходимости использования средства для приема внутрь можно выбирать любой препарат.

Например, таблетки Тиоктацид выпускаются в дозировке 600 мг, а Берлитион – по 300 мг, поэтому первые необходимо принимать по одной в сутки, а вторые, соответственно, по две. С точки зрения удобства Тиоктацид предпочтительнее, но если человека не смущает необходимость принимать каждый день по две таблетки за раз, то для него прекрасно подойдет и Берлитион.

Кроме того, существует индивидуальная переносимость лекарственных препаратов, зависящая от особенностей организма каждого конкретного человека. Это означает, что один человек лучше переносит Берлитион, а другой – Тиоктацид. В такой ситуации необходимо выбирать тот препарат, который лучше всего переносится и не вызывает побочных эффектов.

Но выяснить это можно только экспериментальным путем, попробовав принимать разные препараты. Однако если клиническая симптоматика выражена довольно сильно или таблетки не помогают, то рекомендуется вводить препараты, содержащие альфа-липоевую кислоту, внутривенно.

В такой ситуации необходимо применять Берлитион в виде концентрата для приготовления раствора для внутривенного введения, или Тиоктацид 600 Т. Берлитион (таблетки, ампулы, 300 и 600) – цена Берлитион производится немецким фармацевтическим концерном “Берлин-Хеми” и, соответственно, в страны СНГ импортируется.

Поэтому различия в стоимости препарата в аптеках объясняются расходами на транспортировку, колебаниями курса валют и торговой наценкой конкретной аптечной сети. Поскольку все эти факторы не влияют на качество препарата, то разницы между Берлитионом, продающимся по более дорогой и дешевой цене, нет. Поэтому можно приобретать самый дешевый вариант.

В настоящее время в аптеках городов России стоимость Берлитиона следующая: Таблетки Берлитион 300 мг 30 штук – 720 – 850 рублей; Концентрат Берлитион 300 мг (12 мл) 5 ампул – 510 – 721 рубль; Концентрат Берлитион 600 мг (24 мл) 5 ампул – 824 – 956 рублей.

Где купить?

Берлитион согласно рекомендациям должен продаваться по рецепту врача, однако в реальности практически в каждой аптеке препарат отпускается без рецепта. Поэтому таблетки и концентрат Берлитион можно купить в любой обычной аптеке или через интернет-аптеку. При покупке необходимо обратить внимание на срок годности, который составляет для таблеток 2 года, а для концентрата – 3 года, считая с момента изготовления.

Таблетки и раствор необходимо хранить в сухом и темном месте без доступа света и солнечных лучей, при температуре воздуха не выше 25oС. Препарат можно хранить в холодильнике, не допуская замораживания. Если срок годности Берлитиона истек, или препарат хранился неправильно, то следует отказаться от его применения. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Берлитион — лекарство для печени

Фармакологическое действие

Берлитион – средство из группы гепатопротекторов. Обладает также гиполипидемическим и гипогликемическим действием. Действующее вещество – альфа-липоевая кислота – кофермент реакций окислительного декарбоксилирования альфа-кетокислот. Образуется эндогенно.

Внимание!Применение альфа-липоевой кислоты при сахарном диабете у животных, вызванном экспериментальным путем, показало уменьшение концентрации глюкозы в крови, увеличение концентрации гликогена в печени. Клинические исследования у людей показали также нормализацию содержания пировиноградной кислоты в плазме крови.

При сахарном диабете наблюдаются снижение эндоневрального кровоснабжения, развитие ишемии, повышение свободно-радикального окисления с накоплением недоокисленных продуктов в тканях, которые нарушают функционирование периферических нервов.

Все эти процессы потенцируются гипергликемией, в результате которой на стенках сосудов в области расположения матричных белков накапливаются конечные продукты гликозилирования. Введение альфа-липоевой кислоты способствует снижению содержания гликолизированных веществ, повышению эндоневрального кровоснабжения, увеличению концентрации глутатиона (антиоксидант).

В связи с этим наблюдаются нормализация функций периферических нервов при диабетической полинейропатии сенсорного характера (исчезают симптомы «ползания мурашек», жжения кожи, ощущение онемения и боль). Применение альфа-липоевой кислоты нормализует функции печеночных клеток при их повреждении. После приема берлитиона альфа-липоевая кислота всасывается из желудочно-кишечного тракта быстро.

Эффект первичного прохождения через печень высокий, поэтому биодоступность пероральной формы приема берлитиона составляет 20% по сравнению с внутривенным введением. Метаболизм альфа-липоевой кислоты проходит через окисление боковой цепи, а также S-метилированием тиолов. Метаболиты альфа-липоевой кислоты экскретируются почками.

Показания к применению:

1. диабетическая, а также алкогольная полинейропатия (лечение и превентивная терапия);
2. заболевания печени (острый гепатит любого генеза, кроме тяжелой степени; хронический гепатиты, цирроз печени).

Способ применения

При алкогольной или диабетической полинейропатии: берлитион 300 (капсулы) или берлитион-300 ораль – перорально по 2 капсулы 1 р/с; берлитион 600 (капсулы) – 1 капсула в сутки до завтрака (первого приема еды) за 30 минут. Препарат нельзя запивать молоком (соединяется с кальцием, содержащим в молочных продуктах).

При тяжелых формах заболевания на протяжении 7-14 дней назначают сочетанный прием берлитиона внутрь и внутривенно (24 мл 1 р/с утром внутривенно берлитион 600 или 12-24 мл берлитион 300, вечером принять капсулу или таблетку берлитиона 600 или 300).

Берлитион – концентрат для разведения и инфузии разводят только изотоническим раствором натрия хлорида (0,9%). Ампулу препарата разводят в 250 мл и вводят внутривенно на протяжении не меньше 30 минут. Во время введения флакон с растворенным берлитионом закрыть фольгой для защиты от действия света.

При условии защиты от света берлитион после разведения пригоден к использованию 6 часов. После окончания курса инфузий переходят на таблетированный прием препарата (или капсулы берлитион 300 или 600). Продолжительность лечения – не меньше 2 месяцев. В случае необходимости курс повторяют через 6 месяцев.

Берлитион 300 пригоден для внутримышечного введения: объем инъекции должен составлять не более 2 мл, зону в/м введения постоянно меняют. Продолжительность терапии – 2-4 недели. В/м введение дополняют приемом берлитиона внутрь препаратом берлитион 300 ораль 1-2 таблетки в день на протяжении 1-2 месяцев.

При заболеваниях печени применяют 600-1200 берлитиона в сутки, что зависит от степени тяжести заболевания и данных лабораторного обследования функций печени у больного.

Побочные действия

• Гиперергические реакции: крапивница, зуд кожи, сыпь, экзема, анафилактический шок.
• Нарушения центральной нервной системы: тяжесть в голове, диплопия (после внутривенного введения), изменение вкуса, судорожный синдром.
• Нарушения кроветворения: тромбоцитопатии или тромбоцитопеническая пурпура (редко – после внутривенного введения).
• Нарушения, напоминающие гипокликемическое состояние (в связи со снижением концентрации глюкозы в крови): головокружение, головные боли, нарушения зрения, повышенная потливость.
• Прочие: диспноэ.

Противопоказания к преминению

• реакции гиперчувствительности к составляющим берлитиона;
• не назначают детям до 18 лет.

Препарат противопоказан при беременности и кормлении грудью (клинические исследования не проводились). В виду соединения с металлами (образование комплексных соединений) не назначается пациентам, принимающим цисплатин, железосодержащие препараты, магний, кальций. Раствор для инфузий нельзя готовить на сахаросодержащих растворителях (фруктоза, глюкоза).

Совет!При передозировке может проявиться рвота, тошнота, головные боли. При сочетании с алкоголем в больших дозах (10-40 г чистого алкоголя) наблюдается тяжелая интоксикация (редко – со смертельным исходом). Интоксикация характеризуется ступором, психомоторным возбуждением, генерализованными судорогами, лактатацидозом, рабдомиолизом, синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания, гемолизом, гипогликемией, шоковым состояним, ингибированием функций костного мозга, полиорганной недостаточностью.

Проводят симптоматическое лечение: вызывают рвоту, делают промывание желудка, назначают энтеросорбенты. Эфферентные методы дезинтоксикации не эффективны.

Форма выпуска:

1. Берлитион 300 ЕД – раствор для инъекций в ампулах по 12 мл;
2. берлитион 300 ораль – таблетки для приема внутрь;
3. берлитион 300 – капсулы для внутреннего применения;
4. берлитион 600 ЕД – концентрированный раствор для приготовления инфузий в ампуле по 24 мл;
5. берлитион 600 – капсулы мягкие для внутреннего применения.

Нельзя во время курса лечения берлитионом употреблять алкоголь (этанол, а также метаболиты этанола уменьшают терапевтический эффект препарата и провоцируют усугубление полинейропатии). При одновременном употреблении с инсулином и сахароснижающими препаратами может развиться гипогликемия (необходим частый лабораторный контроль за уровнем глюкозы в сыворотке крови). При необходимости дозу инсулина или притиводиабетического препарата уменьшают.

«12817»]

Реакции повышенной чувствительности к берлитиону часто развиваются после введения препарата парентерально. При возникновении кожного зуда, ухудшении самочувствия, тошноты введение препарата прекращают. Не влияет на способность управлять автотранспортом или иными сложными механизмами.

Перед использованием препарата Берлитион вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Берлитион для похудения: отзывы

Гепатопротекторный препарат «Берлитион» часто используют для похудения, хотя это далеко не основное его назначение. Средство обладает очищающим и дезинтоксикационным действием, однако медики напоминают, что злоупотреблять лекарствами не стоит. Оно предлагается в двух формах: в виде таблеток и раствора для инъекций.

Повышает устойчивость клеток организма к негативным воздействиям и токсичным веществам. Но многие принимают «Берлитион» с целью коррекции веса и, как ни странно, неплохо о нем отзываются, указывая на общеукрепляющее и тонизирующее действия.

Показания Берлитона

Медики назначают такой продукт при высоком уровне холестерина. Подходит он для профилактики атеросклероза и отлично очищает печень. Мощное дезинтоксикационное свойство позволяет использовать его и при отравлениях. Улучшает углеводный обмен, помогает восстановить работу внутренних систем и органов при диабете, оберегает от действия свободных радикалов.

«Берлитион» это не просто лекарство для нормализации работы печени и очищения организма. Он положительно сказывается на метаболизме, препятствует преждевременному старению и изнашиванию организма. Похудательный эффект – дополнительное действие, которое можно назвать бонусом ко всем основным свойствам.

Основные преимущества

Комплексное воздействие и минимальный риск развития побочных эффектов позволяют применять эту разработку для ускорения переработки жира. Безусловно, «Берлитион» заслуживает внимания, ведь он мягко очищает организм, восстанавливает печень, нормализует метаболизм.

Однако эффективность во многом зависит от того, насколько правильно организовано применение. Иногда употребление не только нежелательно, но и опасно, о чем должны знать худеющие, которые приобретают товар, невзирая на запреты врачей.

Внимание!По отзывам диетологов, «Берлитион» представляет собой прекрасное гепатопротекторное средство, которое подходит и для похудения. Назначать его себе самостоятельно не следует, поскольку только лечащий врач может оценить фактическое состояние здоровья и определить, есть ли потребность в дополнительных средствах для снижения веса.

Разработка обладает рядом неоспоримых преимуществ, которые делают ее незаменимой при проблемах с избыточным весом на фоне ослабления печени или прогрессирующего атеросклероза. Минимальные противопоказания расширяют терапевтические возможности «Берлитиона». Среди его преимуществ:

• гипогликемическая активность – используется для профилактики осложнений диабетической болезни. С его помощью можно регулировать уровень сахара и контролировать вес тела;
• антиоксидантный эффект – препятствует преждевременной гибели клеток и их деградации. Уничтожает свободные радикалы и защищает организм от преждевременного старения;
• восстанавливающее действие – положительно влияет на все внутренние системы человека. Способствует восстановлению клеток печени и защищает ее от негативного влияния алкоголя, антибиотиков и химических веществ;
• гиполипидемическая активность – справляется с избыточным жиром, в том числе «вредным» холестерином, концентрацию которого сводит к минимуму.

Перечень противопоказаний скромен. Воздержаться от приема препарата придется при беременности, в детском возрасте, при лактации и повышенной чувствительности. При правильном применении вероятность возникновения побочных эффектов минимальна.

Принципы действия

Действующим веществом является альфа-липоевая кислота (тиоктовая, витамин N). Среди дополнительных компонентов:

• повидон;
• лактоза;
• стеарат магния;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• диоксид кремния;
• кроскармеллоза натрия.

Интерес к продукту со стороны худеющих вызван мощным антиоксидантным и жиросжигающим действием витамина N. Вещество улучшает энергообмен, форсирует метаболизм, препятствует разрушению клеток, усиливает жиросжигание, улучшает клеточный обмен веществ, нормализует работу нервной системы.

Таблетки блокируют избыточную глюкозу в клетках, не позволяя ей переходить в жир. Простые углеводы сразу же переходят в энергию, а не откладываются в проблемных местах. Между тем, похудеть с помощью лишь одного «Берлитиона» будет непросто. Надо помнить о рациональном питании и правильном режиме дня. Средство поможет контролировать вес, но основная задача сводится к нормализации питания и увеличении двигательной активности.

Сегодня товары на основе витамина N сопоставимы с биологически активными добавками. За рубежом они широко востребованы в диетологии. Отечественные врачи не склонны назначать такие разработки массово. Ведь известно, что витамин вырабатывается организмом человека. Избыточное потребление приводит к подавлению синтеза собственной выработки.

Препарат способен повышать чувствительность клеток к инсулину, что приводит к уменьшению отложения глюкозы. Клетки меньше страдают от гипоксии и повреждения. Восстанавливается работа периферической нервной системы, улучшается питание и функционирование клеток. Показаниями к применению можно назвать:

• заболевания печени;
• хроническую интоксикацию;
• атеросклеротические проявления;
• диабетическую и алкогольную нейропатию.

Непосредственно при избыточной массе тела ни таблетки, ни уколы не назначают. Средство может быть рекомендовано при подозрении на нарушение работы печени на фоне ожирения и других недугов, связанных с замедленным метаболизмом. Несмотря на скромные противопоказания, пить таблетки без необходимости врачи не рекомендуют. Прежде чем начать терапию, следует проконсультироваться со специалистом.

Как принимать

Самостоятельно препарат используется только для лечения и профилактики нейропатии. Во всех остальных случаях требуется комплексное лечение. Даже если речь идет о нарушении обмена веществ и быстром наборе веса, следует назначить диету, провести очищение организма и другие мероприятия, направленные на восстановление обмена. Тогда «Берлитион» рекомендован как вспомогательное средство. Для снижения веса используют только таблетированную форму.

Важно!Таблетки принимают однократно в сутки по 2 шт. Запивают водой, не менее половины стакана. Рекомендовано принимать натощак. Длительность курса определяется врачом. В качестве поддерживающей терапии рекомендовано принимать по 1 таблетке в сутки на протяжении 2-3 месяцев, в зависимости от состояния пациента.

Для похудения не используют длительное время. За 2-4 недели удается форсировать обменные процессы, что позволяет запустить механизм естественного сжигания жира. Основными мероприятиями в похудении должны оставаться физические нагрузки, правильная диета и витаминотерапия.

На время лечения следует полностью исключить из употребления спиртосодержащие напитки. При одновременном употреблении препарата и алкоголя может развиться патологическое состояние, опасное для жизни. Препарат способен оказывать негативное влияние на концентрацию и внимание, о чем следует знать тем, кто работает на опасных производствах или водит автомобиль.

При передозировке возможны следующие проявления:

• ацидоз;
• нервное возбуждение;
• гипогликемическая кома;
• судороги;
• помутнение сознания.

При тяжелом отравлении проводится промывание желудка и назначаются сорбенты. Витамин N не используют с лекарствами, содержащими металлы. «Берлитион» ухудшает действие составов, содержащих кальций, препараты железа и магния. Не рекомендуется на время лечения употреблять в больших количествах продукты, содержащие эти элементы.

При лечении диабетической болезни следует контролировать дозировку гипогликемических лекарств, эффективность которых многократно увеличивается при совместном использовании с «Берлитионом». При нарушениях зрения, появлении судорог, проблемах со стороны ЖКТ, головокружении и аллергических реакциях следует немедленно прекратить прием.

«Берлитион» является производным таких фармацевтических товаров, как «Тиолепта», «Тиоктацид», «Липамид» и другие. Среди наиболее известных аналогов — «Гастрикумель», «Орфадин».

Отзывы о лекарстве

Некоторые худеющие признают эффективность разработки. Для кого-то тиоктовая кислота является привычным дополнением к повседневному рациону. Но врачи рекомендуют не превышать дозировку и вообще не использовать без острой необходимости.

«Ушло три кг за месяц, плюс легкость во всем теле»

Витамин N – мое личное открытие, которое я сделала еще лет 7 назад. С тех пор дружу с препаратами на его основе. Сейчас пью «Берлитион». Мне нет надобности покупать витаминные комплексы, поскольку после курсового приема чувствую улучшение работоспособности, повышение настроения, прилив энергии. За месяц мне удалось сбросить 3 кг, но я не слишком стремилась похудеть.

В целом, мой вес находится на верхней границе нормы, так что переживать не приходится. Но, в любом случае, то, что мне удалось расстаться с 3 кг веса – это большое достижение. Периодически пропиваю для сохранения результатов и улучшения общего самочувствия. Средство хорошо действует на печень и улучшает пищеварение.

«Омолаживает, оздоравливает, стройнит»

Какие только товары не предлагают для стройности и омоложения. Все они стоят баснословных денег, а результат дают посредственный. «Берлитион» — исключение. Стоит недорого, действует великолепно. Оценить реальный эффект удается не сразу, но то, что он дает, невозможно не отметить.

«12817»]

Где-то через 2 недели начинаешь чувствовать себя легче, уходит хроническая усталость, появляется желание работать, что-то делать, заниматься спортом, в конце концов. Прекрасно омолаживает, и это сложно не заметить. Похудеть с его помощью реально. Не быстро, но стабильно, и что самое важное – результат сохраняется.

За два месяца использования похудела на 5 кг. Прежде чем принимать, посоветовалась с врачом. Тот предупредил, что между курсами нужно делать перерывы, постоянно снабжать организм кислотой нельзя, иначе будет привыкание.

«Доступный метод усиления метаболизма»

Мне врач рекомендовал «Берлитион» при повышенном сахаре и избыточном весе. Пила строго в соответствии с инструкцией. Никаких побочных эффектов не заметила, но доктор поставил меня в курс, как организм может ответить, если совместно употреблять средства, содержащие железо, или алкоголь.

Курс лечения составил 4 недели. За это время удалось немного снизить сахар и ликвидировать 4 кг жира. Сейчас придерживаюсь низкоуглеводной диеты, и достигнутый результат пока держится. Средство однозначно рабочее и доступное по цене.