Какие витамины подходят диабетикам?

Сахарный диабет это метаболическое заболевание, характеризующееся повышенной концентрацией глюкозы в крови. Избыток глюкозы повреждает клетки, особенно нервные, и кровеносные сосуды, а также генерирует большое количество свободных радикалов. Поэтому диабетики должны обращать особое внимание на наличие в диете витаминов с антиоксидантным действием, т.е. C, A и E.

К витаминам, оказывающим антиоксидантное действие и борющимся со свободными радикалами, относятся витамин C, а также растворимые в жирах витамины A и E.

Витамин C в больших количествах содержится в черной смородине, красной паприке. В организме он обуславливает правильный внешний вид кожи и состояние кровеносных сосудов, стенки которых были повреждены в результате высокого уровня сахара в крови.

Также он влияет на снижение концентрации холестерина в сыворотке крови, регулирует давление. Кроме того, витамин C помогает бороться с микроорганизмами (бактериями и грибками), которые очень часто вызывают заражение кожи и мочеполовых путей.

Важно!В свою очередь, витамин A в наибольшем количестве содержится в печени животных, масле, молоке и рыбьем жире. В растительных продуктах он имеется в виде бета-каротина, который в организме превращается в витамин A, т.е. ретинол.

Витамин A отвечает за правильное состояние слизистых оболочек и кожи, а также обуславливает нормальные процессы в органах зрения, которые особенно страдают у больных диабетом. Как и витамин C, усиливает иммунитет организма и положительно влияет на репродуктивные процессы. Необходим для производства сперматозоидов и имплантации плода в матке.

Витамины и сахарный диабет

Многие пациенты с СД считают, что им необходимо принимать специальные “Витамины для диабетиков”. Однако до настоящего времени нет убедительных данных, что какие-либо витамины или макро- и микроэлементы, а также биологически активные добавки позволяют улучшить гликемический контроль или снизить риск развития и прогрессирования поздних осложнений СД.

«12817»]

Хорошо известно про антиоксидантные свойства бета-каротина, витаминов С и Е и их теоретическую способность замедлять прогрессирование атеросклероза. Однако в клиническом исследовании по профилактике развития ишемической болезни сердца их прием в течение 5 лет такого результата не дал, в отличие от приема статинов – препаратов, снижающих уровень холестерина.

Витамины группы В традиционно используются для лечения поражения периферических нервных волокон (полинейропатии), однако до настоящего времени нет убедительных данных, что такая терапия помогает при лечении полинейропатии вследствие СД.

Предотвратить развитие и прогрессирование поздних осложнений можно при помощи достижения и поддержания хорошего гликемического контроля, нормального уровня артериального давления и липидов крови. Для этого необходимо пройти обучение в “Школе для людей с СД”, соблюдать рекомендации по питанию и физической активности, проводить регулярный самоконтроль сахара крови и измерять артериальное давление, принимать сахароснижающие, антигипертензивные и гиполипидемические препараты, назначенные вашим лечащим врачом.

После появления аналогов инсулина и средств самоконтроля питание при СД 1 типа крайне мало отличается от рациона людей без СД. При СД 2 типа ситуация несколько иная: здесь обычно рекомендуют гипокалорийный рацион с исключением продуктов, богатых жирами и рафинированными углеводами, т. е. люди с СД 2 типа, возможно, несколько «недоедают» витаминов по сравнению с людьми без СД.

И конечно, современный человек живет в условиях общего витаминного дефицита – это обусловлено прежде всего употреблением рафинированных и длительно хранящихся продуктов с низким содержанием витаминов. Однако есть данные, что даже при несбалансированном питании человек получает практически все необходимые витамины. Поэтому люди с СД также как и все остальные современные жители профилактически могут, если хотят, принимать моновитамины или витаминно-минеральные комплексы.

Совет!Но именно могут, а не должны, поскольку нет доказательств, что это даст какие-либо преимущества. Возможно, витамины, которые содержатся в продуктах, лучше усваиваются организмом, чем витамины из банки. Ниже приведена таблица содержания витаминов в различных продуктах: если вам нельзя есть определенные продукты или их употребление ограничено, всегда можно найти им замену.

Необходимость терапии витаминами возникает при развитии их дефицита, что имеет клинические признаки и/или подтверждается лабораторно. В любом случае, перед началом приема витаминов лучше посоветоваться с вашим врачом, а если вы самостоятельно начали их прием, то врач также должен знать об этом (это касается любых препаратов или БАДов, которые вы принимаете).

Это важно, поскольку препараты могут взаимодействовать друг с другом. Необходимо также помнить, что передозировка витаминов и минералов не менее опасна, чем их дефицит. Большинство продающихся в наших аптеках витаминно-минеральных комплексов достаточно безопасны (однако это не говорит об их полезности).

Однако необходимо помнить, о чем предупреждают диетологи: не стоит принимать витамины круглый год. Оптимально дополнять ими питание в осенне-зимний период, делая через каждые 3-4 недели перерыв. Дело в том, что жирорастворимые витамины — А, Д и Е — имеют свойство накапливаться в организме (все остальные, водорастворимые, свободно выводятся) и постоянное их потребление в сочетании с пищевыми продуктами может вызвать передозировку.

Содержание витаминов в продуктах питания:

Роль витаминов и минералов при сахарном диабете 2 типа

При любом течении сахарного диабета человек нуждается в достаточном количестве витаминов и микроэлементов. Их прием может служить дополнением к лечебной терапии. Повышенная доза токоферола способствует восстановлению печеночной фильтрации и нормализации оттока крови в сетчатке глаз. Аскорбиновая кислота снижает вероятность возникновения катаракты и укрепляет сосуды. Биотин понижает уровень сахара в крови.

Витамин А при диабете 2 типа предупреждает осложнения. Его антиоксидантная активность останавливает повреждение тканей. Компонент повышает защитные силы организма, улучшает зрение, которое часто ухудшается при заболевании. При его дефиците у диабетиков поражаются кожные покровы и слизистые оболочки. Поэтому пациентам назначаются витамины для глаз.

Витамин Е участвует в расщеплении органических веществ, тканевом дыхании. Недостаточное содержание вещества приводит к нарушению нервной системы, разрушению тканей. При сахарном диабете 2 типа токоферол защищает клетки от повреждения, улучшает кровообращение, замедляет окисление жиров.

Витамины группы В стимулируют энергетический обмен. Они обеспечивают полноценную работу нервных клеток и предотвращают их повреждение при сахарном диабете.

Витамин В1. Выполняет ведущую роль в усвоении углеводных компонентов. При нарушении углеводного обмена потребность в соединении возрастает. Дефицит соединения при диабете 2 типа может быть причиной макро- и микрососудистой дисфункции.

Витамин В6. Участвует в процессе белкового обмена, синтезе некоторых гормонов и гемоглобина. У больных возрастает потребность в белке, чем обусловлена необходимость обогащения организма витамином.

Витамин В12. Синтез нуклеиновых кислот и деление клеток зависит – главные процессы, в которых участвует компонент. Он снижает уровень холестерина в крови и обеспечивает надежную профилактику нейропатии. Витамины группы В нормализуют состояние нервной системы.

Витамин С – антиоксидант, стимулирующий защитные функции иммунитета. Аскорбиновая кислота укрепляет стенки сосудов, очищает организм от шлаков и токсинов, предупреждает почечную недостаточность. Для диабетиков ее нехватка опасна сосудистыми осложнениями, остеопатией.

При сахарном диабете 2 типа важно достаточное содержание микроэлементов в организме

Цинк является одним из составляющих элементов кристаллов инсулина. Он стимулирует работу поджелудочной железы. Хром, в присутствии аскорбиновой кислоты и токоферола, способствует снижению уровня глюкозы в крови.

Магний совместно с витаминами группы В обеспечивает максимальную чувствительность тканей к гормону поджелудочной железы – инсулину. Для диабетиков это важно, так как это способствует введению инсулина в меньших дозах. Магний приводит в норму кровяное давление, улучшает самочувствие и благоприятно воздействует на работу сердечной мышцы. Магний в таблетках доступен в каждой аптеке.

Хром осуществляет контроль уровня глюкозы в крови. Нехватка микроэлемента при диабете 2 типа приводит к инсулинорезистентности. Марганец активизирует деятельность клеток, участвующих в выработке инсулина. Дефицит соединения приводит к серьезному осложнению диабета 2 типа, такому как стеатоз печени.

Витамины для больных диабетом

Препараты, позволяющие восполнить недостаток полезных веществ при диабете 2 типа:

Внимание!Современная медицина преследует цель увеличить качество и продолжительность жизни диабетиков. Стандартная терапия, которая включает в себя введение инсулина и прием симптоматических препаратов, значительно эффективней в сочетании с витаминно-минеральным комплексом. К каждому препарату прилагается инструкция, что позволяет ознакомиться с химическим составом и другими характеристиками.

Алфавит Диабет. В состав продукта входят витамины, янтарная и липоевая кислоты, растительные экстракты и другие компоненты, необходимые для профилактики осложнений болезни. Приме каждого препарата подбирается индивидуально лечащим врачом.

Доппельгерц Актив для больных диабетом. Комплекс содержит витамины и минералы. Восполнение их дефицита и способствует корректировки обменных процессов. Пациент замечает улучшение состояния.

Витамины и минеральные вещества для больных сахарным диабетом 2 типа регулируют обменные процессы. Их суточная потребность зависит от степени заболевания. При нехватке нужных веществ иммунитет ослабевает, в результате чего поражаются различные органы и ткани.

«12817»]

Для диабетиков характерна повышенная утомляемость, бессонница, нарушение аппетита, раздражительность. Это далеко не все клинические проявления, с которыми сталкиваются больные. Тяжелые стадии болезни опасны поражением конечностей по причине недостаточного снабжения их кровью.

Витамины благоприятно воздействуют на работу всех органов и систем, предотвращая прогрессирование болезни.

Витамины для диабетиков 2 типа

Здравствуйте, милые друзья! Сегодня у нас пост-ответ на письмо Анастасии. Буду очень рада, если мой ответ вам поможет.

«Здравствуйте!
Спасибо за Ваш сайт и работу! Уже несколько дней читаю статьи и обзоры, составляю список того, что собираюсь заказать на Iherb. Пытаюсь подобрать комплексные органические витамины для мамы, у которой сахарный диабет 2-го типа. Может быть, подскажете, где прочитать обзоры на эту тему, или уточните, на какие именно комплексы обратить внимание в магазине? Спасибо!»

Анастасия, готового ответа или ссылки на готовый обзор, к сожалению, нет, но очень постараюсь, чтобы мой ответ был максимально полным и полезным для вас и всех наших читателей.

«12817»]

Мы столкнулись с проблемой диабета 3 года назад, когда мама все-таки озвучила нам свой диагноз. Через какое-то время мама разрешила ей помочь и подобрать комплекс мер. Разумеется, сразу была череда консультации у Светланы, за что ей низкий поклон.

В то время у Светланы Мортенсен еще не было своего магазина, поэтому рекомендации она давала на витамины для диабетиков, основываясь на БАДах интернет-магазина iHerb.com.

Разрешите немного выдержек из наших переписок, все, что сказано Светой, будет взято в кавычки:

«Диабет 2 типа — полностью вылечивается — было бы желание»

«Липоевая кислота — 100 мг — 2 раза в день (за минут 10 до еды, если забыла можно с едой). Липоевая кислота дает энергию, поэтому я думаю лучше пить перед завтраком и обедом (если финансово вам тяжело поддерживать маму или ей получается это дороговато, то хотя бы 1 раз в день, т. к. ей это нужно надолго)»

«Ванадиий и хром — по 1 табл. — перед каждой большой едой»

«Ей можно Ванадий и хром принимать одновременно с Со Ку 10 и даже очень хорошо (мы его с возрастом все меньше и меньше вырабатываем) — по 100 мг 1 раз в день (если есть патология сердца, то 200 мг в день)»

«Магний в правильной форме – по 2 капсулы — 2 раза в день»

Следуя рекомендациям, были выбраны, следующие БАДы и витамины для диабетиков 2 типа:

1. Natural Factors, Magnesium Citrate, 150 mg, 90 Capsules. Очень хорошая форма магния — Citrate. Из дозы, прописанной Светланой, получается, 1 упаковки нам хватает на 22 дня. Таблетки представляют собой оболочку, которую легко раскрыть и высыпать в ложку. Лично мне так удобнее (я тоже такой принимаю). Внутри белый порошок без запаха и, как мне кажется, без вкуса. Цена вопроса в iHerb.com: $6.24
2. Doctor’s Best, Best Stabilized R-Lipoic Acid, 100 mg, 60 Veggie Caps. Липоевая кислота. О ее положительном влиянии на регуляцию различных метаболических процессов в организме человека написано очень много и при желании можно легко найти интересующую информацию. Из дозы, прописанной Светланой, получается, 1 упаковки нам хватает на 1 месяц. Цена вопроса в iHerb.com: $17.60
3. Source Naturals, Vanadium with Chromium, 90 Tablets. Ванадий и хром. Из дозы, прописанной Светланой, 1 упаковки нам хватает на 1 месяц. Цена вопроса в iHerb.com: $5.46
4. Doctor’s Best, High Absorption CoQ10Q10 для диабетиков 2 типа, 100 mg, 120 Veggie Caps. CoQ10. Из дозы, прописанной Светланой, 1 упаковки нам хватает на 4 месяца. Цена вопроса в iHerb.com: $12.95

В качестве результата могу привести мамину реакцию после курса лечения.

Живем мы с ней в разных городах и довольно далеко друг от друга. Позвонила она мне ранним утром и откровенно сказала, что не верила в успех лечения «забугорными» препаратами. Но вчера на работе ей сделали комплимент: «Раиса Борисовна, что-то вы прямо забегали на работе».

И тогда она для себя отметила, что действительно ей стало намного легче передвигаться, стала ощущать себя выносливее, бодрее, веселее и спокойнее.

Также привела пример, что буквально на днях она чуть не пропустила обед, так как была занята, хотя до лечения дня минуты считала до того, как можно будет покушать.

Учитывая вышесказанное, могу спокойно сделать вывод, что при соблюдении диеты, прием БАДов и витаминов для диабетиков лечение вполне может дать положительный результат. Рекомендую также присмотреться к «умнейшей» добавке нашего времени — БАД соевый лецитин.

Витамины для диабетиков

При сахарном диабете потребность в витаминах и микроэлементах возрастает в несколько раз. Как в них разобраться? О некоторых новинках рынка витаминов для диабетиков рассказывает врач-консультант Московского городского диабетического центра Вера Васильевна Завершинская.

Важно!Как правило, здоровые люди получают достаточно витаминов вместе с пищей. Но при сахарном диабете этого количества не хватает. Дело в том, что диабет — заболевание хроническое, и степень дефицита витаминов в организме нарастает постепенно. Именно по этой причине зачастую развиваются серьезные осложнения.

Чтобы их избежать, нужно дополнительно принимать витамины и микроэлементы. Можно даже сказать, что это первые помощники в профилактике и лечении диабета, потому что они участвуют в важнейших реакциях, происходящих в организме, и прежде всего в процессе преобразования глюкозы в энергию.

— Летом и ранней осенью недостатка в витаминах нет. Насколько подходит это больным диабетом?

— В том-то и дело, что зачастую вовсе не подходит: к тем витаминам, которые мы привыкли принимать практически каждый день, больные диабетом должны относиться с осторожностью. Тем более что в жаркую погоду диабет протекает активнее. Насчет овощей можете не беспокоиться — они полезны всем, а вот некоторые фрукты и ягоды могут нанести вашему здоровью ощутимый вред.

Так, виноград, клубнику и малину следует ограничить не только больным диабетом, но и тем, кто предрасположен к этой болезни. Предпочтительны кислые ягоды — черника, голубика, крыжовник. Из соков рекомендуются преимущественно овощные. Употреблять все это лучше в свежем виде.

И еще. Покупая на рынке яблоки, не старайтесь выбирать большие, идеально красивые, с неестественно здоровым блеском. Это лишь видимость здоровья. На самом деле, если яблоко с червоточинкой, значит, оно здорово.

— И все же, как вы сказали, витаминов “с грядки” для диабетиков недостаточно. Чем же их можно заменить без ущерба для здоровья?

— Сейчас выпускается немало таких заменителей — мы переживаем своего рода витаминный бум. Аптеки и магазины здоровья буквально наводнены всевозможными витаминными и минеральными комплексами, пищевыми добавками и другой подобной продукцией. Иное дело, что далеко не все из них действительно эффективны. При выборе руководствуйтесь прежде всего тем, насколько препарат натурален, близок к природному.

«12817»]

Как свидетельствует практика, больным диабетом не хватает витаминов группы В, в первую очередь В1, В2, В5, В6,и липоевой кислоты. Недостает также каротиноидов, витаминов С, Е, D и К. Это следствие однообразного питания, преимущественно животной и рафинированной пищей. Следовательно, дефицит этих витаминов нужно постоянно восполнять. И это особенно важно, если вес больных диабетом превышает допустимые нормы, что бывает довольно часто.

Из новинок рынка витаминов могу выделить препарат, который недавно выпустила одна из немецких фармацевтических компаний. Он так и называется: “Витамины для больных диабетом”. Сейчас он появился в продаже в нашей стране и уже оценен и медиками, и их пациентами.

Это витаминно-минеральный комплекс, отлично сбалансированный по содержанию витаминов и микроэлементов.

— Микроэлементов много в минеральной воде. Что вы могли бы порекомендовать?

— Да, сахарный диабет — болезнь, которая приводит к нарушению не только углеводного, жирового и белкового, но и минерального обмена в организме. Недостаток микроэлементов может даже самостоятельно привести к диабету. Даже бытуют названия — “медный” и “цинковый” диабет.

Внимание!Для профилактики таких нарушений необходимо достаточное и сбалансированное количество минеральных веществ, а они содержатся прежде всего в натуральных минеральных водах. О традиционных, тех, что пьем десятилетиями, говорить не буду: их целебные свойства известны всем. Скажу о новинках. Это “Сызранская” и “Волжский утес # 2” — минеральные воды, которые производятся в Самарской области и предназначены именно больным сахарным диабетом.

“Сызранская” легко усваивается, имеет приятный солоноватый вкус и содержит в идеальном сочетании необходимые организму кальций, натрий, медь и магний. Как утверждают специалисты, в одной бутылке содержится треть их суточной нормы.

Несколько иное предназначение у “Волжского утеса # 2” — имея вкус свежей родниковой воды, он идеально подходит для приготовления соков. Кстати, эта минеральная вода считается одной из лучших в Европе, и на ее основе производятся известные напитки “Эридан”, которые стали победителями на конкурсе “100 лучших товаров России”.

Попробуйте регулярно принимать эти напитки — результаты должны сказаться уже через месяц-два. Правда, важно не допустить передозировки, поэтому и минеральную воду тоже лучше принимать под контролем врача.

— Помогают ли при диабете витаминные комплексы, содержащиеся в биологически активных добавках к пище?

— Смотря какие. Если это препараты природные и хорошо себя зарекомендовали, они могут принести немалую пользу. Например, пищевая добавка “Эйконол” почти за 5 лет уже проверена многими. Это природный продукт, вырабатываемый из гидробионтов, полученных из некоторых сортов рыбы и морепродуктов.

Он сбалансированно сочетает в себе витамины А, D и Е с полиненасыщенными жирными кислотами, влияющими на липидный обмен и способными улучшить чувствительность к инсулину. И еще очень важно: абсолютная безопасность “Эйконола” для печени, подтвержденная многочисленными исследованиями, позволяет рекомендовать его в качестве эффективного биорегулятора обменных процессов в организме. Причем принимать его можно не только больным и предрасположенным к диабету, но и здоровым людям — как профилактическое средство, защищающее от многих тяжелых заболеваний.

Совет!В связи с тем, что причиной развития диабета часто является химическая интоксикация поджелудочной железы, крайне важно для лечения устранение этой причины. Иными словами, надо прежде всего очистить организм от химических токсинов. Эту задачу прекрасно выполняет пищевая добавка “Марина”. Очищающие свойства этого продукта объясняются связующим действием пищевой клетчатки морского и растительного происхождения, а также большим содержанием белка, липидов, углеводов и минеральных веществ.

Кроме “Эйконола” и “Марины”, для профилактики и лечения сахарного диабета могут использоваться препараты “Посейдонол” и “Аполлон-ИВА”. Будучи продуктами, богатыми микро- и макроэлементами, а также витаминами группы В и пищевой клетчаткой морского и растительного происхождения, они также выполняют функцию очищения организма от токсинов.

Кроме того, эти препараты содержат такие ценные для организма компоненты, как мука зародышей пшеницы, морская капуста, петрушка, кардамон, ядро грецкого ореха, облепиховое и льняное масло.

— Одна из главных проблем при сахарном диабете — ожирение. Могут ли здесь помочь витаминные и минеральные комплексы?

— Существует несколько десятков наименований различных натуральных и синтетических витаминных и минеральных комплексов, которые могут с успехом применяться при ожирении. Конечно, выбирайте натуральные препараты — они эффективны и безопасны. Причем к ним нельзя применить одностороннее определение, как, например, “сжигатели жира”. Они оказывают комплексное воздействие на организм в целом, а именно в системности подхода к терапии тучности при диабете и заключается успех лечения.

«12817»]

За хорошей беседой витамины и микроэлементы усваиваются лучше.

Среди целого спектра натуральных препаратов чаще всего встречаются экстракты эфедры китайской, гаураны, коммифоры, черного чая, красного стручкового перца, а также фукус мелкопузырчатый.

Эфедра китайская. Это растение используется в древнекитайской и тибетской медицине уже около 3 тысяч лет. Содержит алкалоиды, состоящие из эфедрина, который действует на центры голода и насыщения. Стандартная терапевтическая доза эфедры в пересчете на эфедрин не должна превышать 25-50 мг в сутки.

Гуарана, или бразильское какао, издавна использовались индейцами Южной Америки в качестве тонизирующего средства. Эти свойства растения объясняются высоким содержанием природных ксантинов, таких, как кофеин, теофиллин и теобромин.

Чай оолонг, или, как его еще называют, “черный дракон”, — одна из разновидностей чая, которая наиболее широко используется в китайских растительных препаратах для снижения веса. Основным компонентом также является природный кофеин, концентрация которого в этом чае считается наиболее высокой.

Коммифора. Это растение из семейства миртовых используется в традиционной индийской медицине. Экстракты коммифоры оказывают очень широкое действие на жировую ткань и с успехом применяются при сахарном диабете Фукус мелкопузырчатый, который является разновидностью морской капусты, — богатейший источник неорганического йода, поэтому регулярное его употребление ведет к значительной активизации функции щитовидной железы.

Красный стручковый перец. Как показывают клинические и экспериментальные исследования, он вызывает увеличение секреции адреналина и норадреналина в организме. Кроме того, является одним из самых сильных стимуляторов процессов теплоотдачи в организме за счет резкого расширения сосудов кожи и усиления потоотделения.

Диабетические витамины

Ряд производителей выпускают специальные поливитаминные комплексы, один из которых так и называется «Витамины для больных диабетом». Действительно ли, диабетикам нужны не такие витамины, как здоровым людям? Какие витамины и микроэлементы им важнее всего?

Консультирует кандидат медицинских наук, ассистент кафедры клинической фармакологии Воронежской государственной медицинской академии им. Н. Н. Бурденко Ольга Алексеевна Мубаракшина.

Для поддержки обмена

– Правда ли, что диабетикам нужны не все витамины? И профилактический прием поливитаминов для них совершенно неактуален?

– При сахарном диабете нарушается обмен веществ. Поэтому потребность в некоторых витаминах и микроэлементах возрастает. Кроме того, многим пациентам врачи рекомендуют низкокалорийную диету. Ведь уменьшение веса способствует улучшению самочувствия при сахарном диабете. А ограничение количества пищи неизбежно приводит к нехватке витаминов.

Это учитывают некоторые производители поливитаминных препаратов и выпускают специальные поливитаминные комплексы. Однако не нужно думать, что обычные поливитамины совершенно бесполезны для диабетиков. Как правило, с такими заявлениями выступают представители фармацевтических фирм, рекламирующие свой товар. Если купить специальный комплекс почему-либо невозможно, можно пить любые поливитамины. Главное, чтобы в их состав входили незаменимые для диабетиков компоненты.

Витамины-антиоксиданты

– Какие именно?

– При сахарном диабете клетки организма разрушаются и быстрее стареют. Поэтому нужны витамины-антиоксиданты. Самый главный из них – витамин Е. Он замедляет старение и защищает клетки, а также необходим для обмена веществ и иммунной системы. Недавно ученые пришли к выводу, что витамин Е диабетикам нужно принимать пожизненно.

Важно!Немаловажен и витамин С, который быстро разрушается и не всегда в достаточном количестве содержится в пище. Одной из проблем диабетиков являются «слабые» сосуды. Именно недостаточная крепость сосудистой стенки нередко приводит к проблемам с глазами. Витамин С повышает эластичность и прочность кровеносных сосудов. Он играет важную роль в поддержании сопротивляемости организма инфекции, повышает устойчивость к воздействию токсических веществ, перегреванию, охлаждению и кислородному голоданию.

Потребность в витамине С у пациентов с диабетом немного выше, чем у обычных людей, и составляет около 90-100 мг. Но большие дозы витамина С – по 1 г – диабетикам противопоказаны.

Кроме того, при диабете необходимо достаточное количество витаминов группы В – в первую очередь В1, В6 и В12. Эти витамины в достаточно высоких дозах входят в новые препараты для лечения неврологических осложнений сахарного диабета «Мильгамма» и «Нейромультивит». Для нормального обмена веществ важны также биотин, пантотеновая и фолиевая кислоты.

Липоевая кислота

И еще одно витаминоподобное соединение хотелось бы упомянуть особо. Это липоевая кислота, без которой невозможен нормальный обмен углеводов и жиров.

– В состав каких поливитаминных комплексов входит липоевая кислота?

– Она включена в состав поливитаминного средства «Компливит». Однако в этом комплексе липоевая кислота содержится в достаточно низкой дозировке. Поэтому это витаминоподобное соединение чаще применяют в виде самостоятельного препарата. Липоевая кислота выпускается под торговыми названиями «Берлитион», «Тиоктацид», «Тиогамма», «Эспа-липон». Эти лекарства применяются недавно, но они уже зарекомендовали себя как эффективное средство для лечения осложнений сахарного диабета.

Цинк, хром, селен…

– А какие микроэлементы важны для диабетиков?

– Особо актуальны хром, цинк и селен. У детей и молодых пациентов с сахарным диабетом I типа недостаточное поступление цинка может привести к задержке роста. При нехватке цинка снижается барьерная функция кожи и уменьшается сопротивляемость инфекциям. Это опасно для больных сахарным диабетом, склонных к частым инфекционным заболеваниям.

При дефиците хрома может усугубляться нечувствительность организма к инсулину – один из основных механизмов развития сахарного диабета II типа. Кроме того, хром снижает тягу к сладким продуктам. Достаточное поступление хрома с пищей или в составе поливитаминов помогает пациентам соблюдать необходимую диету.

Селен – один из важнейших компонентов антиоксидантной системы, которая защищает клетки.

Лекарственные растения

– В последние годы появились поливитаминные комплексы с экстрактами лекарственных растений. Можете ли вы порекомендовать диабетикам какие-либо из них?

– Да, конечно. Доказано, что уровень сахара в крови снижают экстракты адаптогенов – женьшеня, элеутерококка, родиолы розовой. К примеру, женьшень входит в состав комплексов «Ревайтл Гинсенг плюс», «Доппельгерц женьшень», «Динамизан» и «Геримакс». Эти поливитамины можно рекомендовать тем пациентам, у которых сахарный диабет не сочетается с гипертонией, повышенной нервной возбудимостью и бессонницей.

Наиболее эффективна комплексная терапия диабета, включающая сахароснижающие препараты, витамины и адаптогены.

Витамины для больных диабетом. Сравнение, «фишки», алгоритм выбора

По теме сахарного диабета мы с вами еще не разобрали витамины для диабетиков. Вот этим мы с вами сегодня и займемся. Что в них такого особенного? Почему людям, принимающим целые горсти таблеток, нужно глотать еще и витамины? А что, обычные комплексы не подойдут?

С этой группой нам поможет разобраться уже хорошо известный вам по некоторым статьям блога, мой друг и ваш коллега Антон Затрутин.

Внимание!Да, действительно, говоря о диабете, было бы нелогично проигнорировать витамины для больных диабетом. В ассортименте каждой аптеки есть 3-4 подобных средства, которые каждый первостольник может рекомендовать в комплексе с назначенными врачом сахароснижающими препаратами.

Давайте повнимательнее посмотрим на их состав. Что в них общего?

Во всех комплексах представлены 3 группы веществ:

1. витамины группы В,
2. витамины — антиоксиданты,
3. минералы и, прежде всего, цинк, селен и хром.

Мы с вами уже говорили, что при сахарном диабете уплотняются стенки сосудов, к ним прилипают молекулы холестерина, фибрина, просвет сосудов уменьшается, и все органы и системы хронически «голодают».

Такой состав витаминных комплексов позволяет защитить нервную систему диабетика в условиях недостатка питательных веществ и кислорода, улучшить обмен веществ, связать свободные радикалы, образующиеся в больших количествах при дефиците кислорода.

«12817»]

Входящий в состав этих комплексов цинк необходим для синтеза инсулина, а хром – для нормальной работы каналов, через которые проходит в клетки глюкоза. Он работает в связке с инсулином и помогает перемещению глюкозы из крови в ткани.

К сожалению, при диабете 2 типа организм теряет способность к усвоению хрома из пищи, поэтому необходимо доставлять его извне.

Знакомство с витаминами начнем с комплексов Доппельгерц Актив. Они выпускаются в двух видах – классические Витамины для больных диабетом и ОфтальмоДиабетоВит.

Доппельгерц Актив. Витамины для больных диабетом

В этом комплексе содержатся все витамины группы В, необходимые для нормальной работы нервной системы. Здесь большее, по сравнению с другими витаминами, содержание никотиновой кислоты, которая способствует нормализации обмена холестерина и расширяет кровеносные сосуды.

В этот комплекс входит также витамин Е. Правда его количество совсем небольшое: 42 мг = 63 МЕ. (Для сравнения: в комплексе Аевит его 100 МЕ).

Кроме того, в состав этого средства в больших количествах входит фолиевая кислота (витамин В9), необходимая для синтеза нуклеиновых кислот и белков, регенерации тканей, и биотин (витамин Н), который тоже стимулирует процессы регенерации и плюс к этому повышает чувствительность клеток к инсулину.

Совет!Помимо витаминов, данный комплекс содержит микроэлементы – цинк, хром, селен, магний. Из них первые два участвуют в обмене углеводов: цинк необходим для синтеза молекулы инсулина, а хром, помимо того, о чем уже было сказано выше, снижает тягу к сладкому. Причем, в данном комплексе хрома содержится больше всего по сравнению с другими витаминами для диабетиков.

Ну, а селен — один из мощнейших природных антиоксидантов, которые так нужны при сахарном диабете.

Когда рекомендовать Витамины для больных диабетом Доппельгерц? Данный комплекс подойдет при любой стадии сахарного диабета: как с осложнениями, так и без них.

Рекомендуем его:

• Если приобретают сахароснижающие препараты.
• Диабетику с сухостью и повреждениями кожных покровов.
• Если спрашивают что-то, чтобы уменьшить тягу к сладкому.

Принимается по 1 таблетке 1 раз в день.

Доппельгерц Актив. ОфтальмоДиабетоВит

ОфтальмоДиабетоВит по составу принципиально отличается от классических витаминов для диабетиков. Он скорее напоминает витамины для зрения. Это единственный комплекс витаминов для больных диабетом, в котором содержатся зеаксантин и лютеин. Они необходимы для нормальной работы органа зрения, снижают потребность в кислороде зрительного нерва, участвуют в синтезе зрительных пигментов.

Витамина Е (токоферола) здесь меньше, чем в предыдущем, но зато есть витамин А, усиливающий антиоксидантные свойства токоферола. Витамин А необходим также для нормальной работы зрительного анализатора и предупреждения ретинопатии.

Но важно помнить, что это жирорастворимые витамины, и в отличие от водорастворимых, они очень долго выводятся из организма. Поэтому, данный витаминный комплекс без рекомендации врача больше двух месяцев лучше не принимать, поскольку существует риск накопления и токсического действия витамина А.

Несомненным плюсом этих витаминов является их мощная антиоксидантная активность, способность улучшать регенеративные процессы в глазу. Из водорастворимых витаминов здесь есть небольшое количество аскорбиновой кислоты и тиамина (витамина В1). Первая играет роль антиоксиданта, второй необходим для нормальной работы нервной системы.

Также в состав входят микроэлементы – селен, цинк, хром. Об их роли мы уже говорили. Но их содержание здесь существенно ниже, чем в классических витаминах. Кроме того, в этом комплексе содержится липоевая кислота, которая нормализует обмен углеводов.

Когда рекомендовать ОфтальмоДиабетоВит?

• При диабетической ретинопатии. Например, если пожилой человек приобретает глазные капли типа Тауфона, Эмоксипина, поинтересуйтесь, нет ли у него диабета, чтобы в комплексе с ними предложить ОфтальмоДиабетоВит.
• Людям с избыточным весом, которые просят порекомендовать витамины для глаз.
• Покупателям, которые приобретают сахароснижающие средства и спрашивают витамины для глаз.

Принимается по 1 таблетке 1 раз в день.

Следующие витамины, как и предыдущие, родом из Германии. Они выпускаются компанией Вёрваг-фарма, известной своими препаратами «Мильгамма», «Магнерот», «Феррофольгамма» и др.

В этом комплексе содержатся практически все витамины группы В, немного биотина, селен и цинк. Жирорастворимые витамины представлены токоферолом и бета-каротином, то есть провитамином А.

Важно!Кстати, последнее – немаловажное преимущество данного средства. Выше я уже сказал, что жирорастворимые витамины накапливаются в организме, и есть риск передозировки и токсического действия витамина А, в то время как он является одним из мощнейших антиоксидантов, а значит необходим диабетику.

В этом комплексе такой опасности нет, поскольку входящий в него бета-каротин организм превращает в витамин А самостоятельно в зависимости от потребностей. С моей точки зрения, данный витаминный комплекс представляет собой некую «середину» по дозировкам витаминов и микроэлементов.

• В нем мы видим оптимальное содержание витаминов.
• Нет опасности передозировки витамина А.
• Он удобно принимается: 1 раз в сутки,
• Он выпускается по 30 и 90 таблеток, то есть можно приобрести комплекс, как на месяц, так и сразу на три.
• Плюс к этому немецкое производство и умеренная цена.

Но я обратил внимание на три вещи:

1. В этом комплексе нет никотиновой кислоты, необходимой для регуляции тонуса сосудов и жирового обмена
2. По последним исследованиям, употребление бета-каротина и витамина А у курильщиков повышает риск развития рака легких, поэтому не стоит предлагать им данный комплекс, поскольку содержание бета-каротина здесь превышает минимальную суточную потребность.
3. Отсутствует липоевая кислота, которая является антиоксидантом и принимает участие в регуляции обмена жиров и углеводов.

Кому предлагать Витамины для диабетиков Вёрваг Фарма?

• В первую очередь лицам, страдающим диабетическими поражениями нервной системы. Они жалуются на жжение, покалывание, боли в руках/ногах, снижение или полную потерю чувствительности в стопах или ладонях (не забудьте в этом случае им посоветовать обратиться к врачу).
• Тем, кто спрашивает витамины при диабете подешевле.
• Не стоит предлагать этот комплекс лицам с явными нарушениями жирового обмена (лучше посоветовать комплекс с липоевой кислотой) и курильщикам из-за наличия в них провитамина А.

Компливит Диабет

Следующий представитель данной группы — российский комплекс Компливит Диабет. В своем составе содержит практически все витамины группы В, никотиновую, аскорбиновую, фолиевую кислоты, витамин Е (150 МЕ).

Из микроэлементов в нем есть хром, магний, селен и цинк. Также здесь содержится небольшое количество липоевой кислоты. Магний включен в состав комплекса как средство, принимающее участие в регуляции сосудистого тонуса и улучшающее работу нервной системы. Но его содержание очень небольшое.

«12817»]

В отличие от других комплексов, здесь имеется экстракт Гинкго двулопастного. Входящие в его состав вещества способствуют улучшению мозгового кровообращения. Правда, дозировка его небольшая – всего 16 мг.

Обычно в препаратах с Гинкго (Танакан, Гинкоум, Билобил и пр.) содержится от 40 до 80 мг экстракта Гинкго, и почему производитель решил, что необходима именно такая дозировка, не ясно. Но все равно, это «фишка» данного средства. В целом, данный витаминный комплекс имеет неплохой состав по бюджетной цене. Принимается по 1 таблетке в день.

Кому предлагать Компливит Диабет?

• Лицам, приобретающим сахароснижающие препараты. Можно курильщикам.
• Лицам, страдающим диабетическими поражениями нервной системы. Их жалобы мы разбирали выше.
• Диабетикам с избыточным весом.
• Тем, кто спрашивает витамины для больных диабетом подешевле.

Алфавит Диабет

Следующий витаминный комплекс — Алфавит Диабет. Как вы помните, в данных комплексах все витамины и минералы собраны в разных таблетках в зависимости от их сочетаемости. Основное неудобство Алфавита — необходимость принимать таблетки три раза в день.

Внимание!А учитывая, что пожилые люди, тем более, диабетики, имеют проблемы с памятью, то можно попросту забыть это сделать. Или выпить не ту таблетку. В комплексе Алфавит Диабет содержатся практически все микроэлементы. В составе даже есть марганец, железо, медь, йод, кальций.

Все они содержатся в очень скромных дозировках, которые, за исключением селена, цинка и хрома, даже не обеспечивают минимальную суточную потребность организма в микроэлементах. Видимо, они здесь «до кучи». Говоря о витаминной составляющей, мне бросилось в глаза включение в состав комплекса витаминов Д и К, называемого филлохиноном. Они отвечают за кальциево-фосфорный обмен и свертваемость крови. Что они здесь делают, мне не понятно.

Но есть и плюсы: В состав комплекса входят экстракты растений, стимулирующих выделение эндогенного инсулина и тем самым снижающих уровень глюкозы в крови. Это экстракты черники, лопуха, одуванчика.

Кому рекомендовать Алфавит Диабет? С моей точки зрения, данный комплекс больше подойдет пожилым клиентам, не страдающим осложнениями диабета или имеющим проблемы со зрением, учитывая наличие экстракта черники.

Модуляторы глюкозы компании Солгар

Говоря о комплексах для больных диабетом, было бы неправильно обойти вниманием продукт американской компании Солгар «Модуляторы глюкозы». Содержание витаминов и микроэлементов в нем относительно небольшое.

Ниацин, пантотеновая кислота являются участниками обмена углеводов, увеличивают расход глюкозы клеткой. Липоевая кислота, хром, магний и цинк делают все хорошее, о чем мы говорили выше.

Кроме того, в комплексе содержатся экстракты китайской горькой дыни, пажитника, зеленого чая. Они стимулируют естественную выработку инсулина, нормализуя жировой обмен, ускоряют обмен углеводов.

Также в состав входит инулин — балластное вещество, которое плохо переваривается желудочно-кишечным трактом. Доказано, что он сорбирует значительно количество пищевой глюкозы и препятствует ее всасыванию в кровь.

Кому рекомендовать Солгар «Модуляторы глюкозы»?

• Лицам, у которых впервые выявлено небольшое повышение сахара в крови.
• Лицам, приобретающим сахароснижающие препараты, чтобы повысить их эффективность.

Друзья, давайте подведем кое-какие итоги.

«Фишки» витаминов для диабетиков

Итак, Доппельгерц Актив Витамины для больных диабетом — отличный комплекс, который особенно подойдет тем, у кого на фоне диабета есть кожные проблемы (сухость, раздражение и прочее).

Компливит Диабет принципиально отличается от предыдущего наличием липоевой кислоты, поэтому оптимален в случае избыточного веса. Плюс в нем содержится растительный компонент, улучшающий кровоснабжение мозга (Гинкго).

Доппельгерц ОфтальмоДиабетоВит содержит вещества (зеаксантин, лютеин, ретинол), предупреждающие осложнения со стороны органа зрения, и улучшающие его состояние. Предлагаем его в случае проблем со зрением. Содержит также липоевую кислоту, поэтому хорош при избыточном весе.

Важно!Витамины для больных диабетом Вёрваг Фарма интересны тем, что в их составе есть бета-каротин (безопасный провитамин А) и токоферол, а значит, здесь более выражено антиоксидантное действие. Поэтому они особенно показаны при многолетнем диабете, возможно, с уже имеющимися осложнениями.

Алфавит Диабет отличается тем, что разные минералы и витамины разнесены по разным таблеткам, чтобы не уменьшать действие друг друга (в других комплексах этот вопрос решается иной технологией производства). Алфавит Диабет содержит экстракты растений, снижающих сахар крови (лопух, одуванчик) и защищающих от повреждения глаза (черника).

Средство «Модуляторы глюкозы» Солгар имеет в своем составе липоевую кислоту, поэтому оптимален при избыточном весе, и экстракты трав, стимулирующие выработку собственного инсулина. Это хороший выбор при недавно выявленном повышении сахара крови.