Болят ноги при сахарном диабете

Сахарный диабет – это полисимптомное грозное заболевание, которое может проявляться у пациентов по-разному. Тем не менее, существует некий определенный алгоритм развития событий. Все начинается с повышения уровня сахара в крови. При отсутствии адекватного лечения у многих больных начинают со временем появляться признаки специфических осложнений. Одним из наиболее частых вопросов людей, страдающих «сладкой болезнью», является: «Почему возникают боли в ногах при сахарном диабете?». Для ответа на него нужно понять механизм развития патологического процесса, который ведет к формированию данного симптома.

Что происходит?

Постоянно высокий уровень гликемии крайне неблагоприятно влияет на все органы и системы тела человека. Не так страшен сахар в крови, как его последствия. Молекулы глюкозы повреждающее действуют на сосуды и нервные окончания, что собственно и вызывает неприятные ощущения.

Важные моменты, которые потенциально влияют на появление боли:

• Возраст человека. Как не прискорбно, но со старением всего тела, происходят изменения и в капиллярах. Они становятся менее эластичными, закупориваются шлаками, а еще постоянно повреждаются соединениями сахара. Все это усугубляет состояние больного и вызывает боль в ногах;
• Уровень гликемии. Существует корреляция между количеством глюкозы в сыворотке и проявлением всех характерных симптомов, а также неприятных ощущений в нижних конечностях;
• Образ жизни. Чем меньше двигается пациент, тем хуже он себя чувствует. Из-за застоя крови в самых отдаленных от сердца частях тела наблюдается формирование отеков, которые активно давят на нервные окончания и обуславливают боль;
• Состояние сердечно-сосудистой системы и крови. Очень часто сахарный диабет (СД) идет рука об руку с артериальной гипертензией (АГ) и атеросклеротическим поражением всех сосудов. Все это только усугубляет симптомы недостаточности инсулина или резистентности периферических тканей к его воздействию. Необходимо проводить соответствующее лечение сопутствующей патологии для избавления от характерной симптоматики;
• Вес. СД 2-ого типа во многих случаях сопровождается избыточной массой тела больного. Это провоцирует дополнительную нагрузку на суставы и мышцы, что, в свою очередь, вызывает дискомфорт. Лучшим вариантом будет похудение.

Из-за чего возникает боль?

Существуют 2 базовых механизма возникновения подобных неприятных ощущений в нижних конечностях:

• Ишемический. Закупорка и повреждение мелких сосудов ведет к уменьшению кровообращения в периферических тканях. Постоянное кислородное голодание вызывает атрофию и отмирание клеток с высвобождением медиаторов воспаления (гистамин, простагландин). Они повреждают нервные окончания, которые передают импульсы в кору главного мозга и человек испытывает боль;
• Нейропатический. В данном случае причина кроется в дистрофии нервов. Она обусловлена недостаточным питанием нейроцитов в проводящих системах ног. Они отмирают и нарушаются нормальные трофические процессы в нижних конечностях. Как результат, потеря болевой, температурной и тактильной чувствительности. Человек попросту не замечает мелких порезов и ранений на стопах. Очень часто к этому присоединяется бактериальная инфекция, возникают язвы. Только в поздних стадиях болевые ощущения прогрессируют, а пациент начинает жаловаться.

Оба варианта поражения тканей являются следствием гипергликемии. Поэтому основной упор терапии необходимо делать именно на ее ликвидацию.

Как болит?

В зависимости от механизма развития дискомфорта будут отличаться и субъективные симптомы.

В случае ишемического варианта проблемы больной будет предъявлять следующие жалобы:

• боль по типу жжения в голенях и стопе. Часто наблюдаются пульсирующие ощущения;
• дискомфорт может возникать в состоянии покоя, но чаще после физической нагрузки;
• кожа бледнеет, иногда приобретает синеватый оттенок;
• формируются болезненные язвы с нечеткими границами;
• может возникать локальная эпиляция волосяного покрова в местах плохого кровообращения;
• температура пораженной конечности падает.

Степень выраженности симптомов зависит от процента закупорки сосудов.

Если повреждение протекает по типу нейропатического, то больной отмечает:

• редкие ноющие ощущения, которые не связаны с физической нагрузкой;
• кожа обычного цвета, иногда даже краснеет;
• в местах контакта с обувью часто появляются безболезненные язвочки с правильными и четкими границами;
• температура конечности остается нормальной;
• потеря тактильной чувствительности.

Лечение обеих вариантов в большинстве случаев требует оперативного вмешательства, если уже сформировались раневые поверхности.

Что делать?

Главным направлением в терапии болей ног при сахарном диабете остается нормализация уровня гликемии. Если держать глюкозу в узде, то сосуды не будут подвергаться ее патологическому воздействию.  В зависимости от типа болезни комплекс медикаментозных процедур может отличаться.

При 1-ом варианте СД необходимо пожизненно использовать инсулин. Только подобное лечение может точно предотвратить развитие нежелательных осложнений.

При 2-ом типе «сладкой болезни» надо принимать сахаропонижающие препараты, поскольку проблема состоит не в количестве гормона поджелудочной железы, а в резистентности периферических тканей к его действию.

Кроме того, существуют особые рекомендации, которые эффективны при лечении обеих вариантов недуга и являются полезными даже для здоровых людей:

• Удобная обувь. Многие люди в гонке за модой игнорируют комфорт. Как результат, постоянное мелкое травмирование нижних конечностей с развитием болевых ощущений.
• Контроль веса. Лишняя масса всегда неблагоприятно сказывается на состоянии суставов и костей. Дополнительная нагрузка ведет к сокращению выносливости и повреждению внутренних структур.
• Лечение сопутствующей патологии. Почечные проблемы и заболевания сердечно-сосудистой системы часто вызывают формирование отеков, которые только усугубляют течение СД.
• Дозированная физическая активность. Достаточно проходить 3 км в день для улучшения состояния микроциркуляторного русла нижних конечностей и ликвидации дискомфорта.
• Если возникают первые признаки нарушений со стороны сосудов, то обязательно нужно обращаться за медицинской помощью. Вовремя начатое лечение может предотвратить плачевные последствия.

Народная мудрость и местная терапия

Также для купирования болевого синдрома в ногах можно использовать знания нетрадиционной медицины.

Хорошо себя зарекомендовали следующие процедуры и рецепты:

«12817»]

1 раз в день проводить контрастный душ для стоп. 10 минут горячей воды и 3 минуты холодной. Такое лечение стимулирует местное кровообращение, что и снимает болевые ощущения.

Настой из окопника. 1 ст. ложку хорошо измельченного корня данного растения заливают 1 л водки. Настаивают в темном месте в течение 3 недель. После окончания срока процеживают и разбавляют водой до получения 3 л жидкости. Принимают по 1 ст. ложке трижды в день после еды.

Водный вибромассаж. Хорошо действуют разнообразные аква-массажеры. Как и контрастный душ, они нормализуют локальное кровообращение и способствуют возобновлению чувствительности.

 

Для местного применения отлично подойдет смесь из сока алое и эфирных масел. Для его приготовления необходимы:

• экстракт растения;
• ментол;
• гвоздика;
• эвкалипт;
• зимолюбка;
• камфара.

Все эти жидкости смешивают и натирают болезненные области ног 3 раза на день. Результат появляется уже после 1-ого дня использования.

Применение подобных методов терапии повреждений ног рекомендовано, если предварительно была проведена консультация с лечащим врачом.