Лечение артериальной гипертензии: что это означает, признаки и симптомы АГ

Артериальная гипертензия – патологическое состояние, при котором уровень кровяного давления растет выше отметки 140 мм рт. ст. Пациент страдает от мучительной головной боли, головокружения, приступов тошноты. Избавиться от болезни можно исключительно благодаря специально подобранному лечению.

Причинами гипертензии считаются: генетическая предрасположенность, неправильный образ жизни, пагубные привычки, гиподинамия, стресс, заболевания почек и сахарный диабет. Лечение артериальной гипертензии зависит от степени тяжести и сопутствующих патологий.

Симптоматика заболевания

Что такое артериальная гипертензия? Какие у нее характерные симптомы? До того момента, пока не начались осложнения артериальной гипертензии, специфических признаков она не дает. Единственный симптом – это изредка повышенное давление. Патогенез заболевания сводится к возникновению головной боли в области лба, затылка, шуму в ушах, головокружению.

По мере усугубления состояния происходит поражение органов-мишеней. В последующем отмечается трудность во время разговора, мышечная слабость. В особо тяжелых случаях возникает инфаркт, кровоизлияние в головной мозг.

От высокого давления страдает и сердце, прогнозы на будущее обычно не очень благоприятные. У пациента выявляется сердечная недостаточность, нарушается работа желудочкового ритма, больной может внезапно умереть.

Характерными симптомами поражения сердечной мышцы будут:

1. отек легких;
2. сердечная астма;
3. одышка при выполнении легкой физической работы.

В ряде случаев артериальная гипертензия вызывает болевой синдром в области сердца, дискомфорт посещает больного даже в состоянии полного покоя, когда он просто отдыхает. Специфическим проявлением загрудинных болей будет невозможность их устранения употреблением Нитроглицерина.

У некоторых диабетиков заболевание дает одышку в самом начале патологического процесса. Симптом указывает на изменения в сердечной мышце, формирование сердечной недостаточности. При этом всегда отекают ноги, причина связана с задержкой жидкости в организме.

Когда гипертензия вызвала поражение почек, лабораторные анализы покажут следы белка в моче. В редких случаях предполагается развитие почечной недостаточности. У гипертоника иногда страдает и зрение, пациент мучается от снижения световой чувствительности, у него диагностируется частичная или даже полная слепота.

При нарушении зрения, вызванном высоким давлением, пациент замечает:

• черные точки перед глазами;
• пелену;
• туман.

Симптомы связаны с нарушением кровообращения в сетчатке глаз.

Классическим симптом гипертензии становится головная боль, она вызывает дискомфорт в любое время суток. Боль бывает распирающей, сосредотачивается в области затылка, затем распространяется по всей голове.

Особенно сильно голова болит во время наклонов, кашля. Патологическое состояние сопровождается отечностью век или всего лица. Для улучшения самочувствия рекомендовано сделать массаж, это позволит снять болезненность и устранить отек.

На фоне головной боли могут напрягаться мягкие мышцы головы, сухожилия. Болит после физического, психоэмоционального перенапряжения. Дискомфорт носит стягивающий, сдавливающий характер.

У диабетика с гипертонией часто возникает чувство тошноты.

«12817»]

Если боли не прекращаются длительное время, пациент становится излишне раздражительным, у него повышается чувствительность к резким звукам.

Стадии гипертензии

В зависимости от поражения органов-мишеней принято выделять три стадии артериальной гипертензии: легкая, средняя и тяжелая.

Для легкой стадии характерно незначительное повышение давления – оно не поднимается выше 180/100 мм рт. ст., носит неустойчивый характер. В состоянии покоя пациент с данной формой заболевания отметит нормализацию состояния.

Как правило, диабетики не предъявляют жалобы на изменение состояния, однако и для легкой стадии артериальной гипертензии можно выделить специфические симптомы: шум в ушах, кровотечение из носа, плохой сон, понижение умственной способности.

Каких-либо изменений на кардиограмме выявлено не будет, функции почек не изменяются, гипертрофии левого желудочка не наблюдается.

При диагнозе средняя стадия гипертонической болезни артериальное давление растет до более высоких показателей, достигает отметки 180/105. Больной отметит более мучительные головные боли, дискомфортные ощущения в области сердца.

Сейчас у диабетика начнутся специфические гипертензивные кризы, запускается поражение органов-мишеней. Происходит постепенная гипертрофия левого желудочка, ослабляется І тон у верхушки сердца, на электрокардиограмме видны признаки субэндокардиальной ишемии.

Происходят различные нарушений в работе центральной нервной системы, мозговые инсульты, транзиторная ишемия головного мозга. Врач диагностирует:

1. уменьшение артериол;
2. сдавливание вен;
3. понижение клубочковой фильтрации в почках.

Когда не предпринято лечение, болезнь перетекает в тяжелую стадию, для нее характерны частые сосудистые катастрофы. Они появляются из-за существенного скачка кровяного давления, активного прогрессирования атеросклероза сосудов.

Больной не в состоянии спонтанно нормализовать свое давление, оно достигает показателя 230/120 мм рт. ст. У человека выявляют стенокардию, аритмию, недостаточное кровообращение, инфаркт. В головном мозге случаются геморрагические и ишемические инфаркты, в почках кровоток низкий.

«12817»]

У диабетика может быть выявлена лабильная артериальная гипертензия, когда давление растет только время от времени, приходит к норме без применения лекарственных препаратов. Поэтому необходимо регулярно делать измерение АД.

Основные факторы риска

На сегодня степень тяжести гипертонии напрямую зависит от первопричины заболевания. Риск заключается в развитии осложнений со стороны сердца и сосудов. Принято выделять такие факторы риска, способные ухудшать прогноз на будущее.

Возраст (для мужчин 50 лет, для женщин 60 лет), наличие вредных привычек, высокий показатель холестерина, плохую наследственность. Также факторами риска становятся ожирение, гиподинамия и, конечно, сахарный диабет первого и второго типа. Гипотензия у этой категории пациентов диагностируется редко.

Некоторые факторы можно откорректировать, а другие не поддаются устранению. В первом случае речь идет о сахарном диабете, высоком холестерине, вредных привычках, гиподинамии. Во вторую группу относят наследственность, возраст пациента, историю болезни и расовую принадлежность.

Отталкиваясь от степени гипертонической болезни и факторов риска, доктор может сделать прогноз на формирование опасных осложнений, например, инсульт или инфаркт.

Если степень недуга легкая, в ближайшие десять лет вероятность сердечно-сосудистых патологий минимальна. При немедикаментозной терапии и пересмотре образа жизни легкую гипертонию можно без усилий устранить. При давлении намного выше 140/90 мм рт. ст. не обойтись без медикаментозного лечения, таблетки принимают постоянно.

При средней степени риск осложнений на фоне гипертензии достигает 20%. Лечение рекомендовано аналогичное, как и при легкой степени. Но сейчас потребуется контролировать динамику заболевания еще в течение полугода. Проводить лечение препаратами потребуется в случае:

• получения плохих результатов;
• сохранения высокого давления длительное время;
• ухудшения общей картины заболевания.

Факторы риска высокой степени сопровождены вероятностью начала осложнений в пределах 30%. При такой картине диабетику потребуется пройти полную диагностику организма, применять немедикаментозные и медикаментозные методы терапии. При крайне высоком риске осложнений рекомендована максимально срочная дифференциальная диагностика, прием медикаментов.

В качестве диагностики показан анализ на показатель сахара крови, общий анализ крови, электрокардиограмма, ультразвуковая диагностика почек, надпочечников, исследование уровня мочевины, креатинина. Не обойтись без анализа на гормоны щитовидной железы, магнитно-резонансной томографии головного мозга.

«12817»]

Завершают диагностику консультацией невропатолога, он также должен дать свои рекомендации.

Методы лечения

Избавление от артериальной гипертензии должно проводиться под контролем врача. Он ставит окончательный диагноз, дополнительно рекомендует проверку работы сердечной мышцы, почек и глазного дна. Затем переходят к назначениям.Если артериальная гипертензия выявлена впервые, диабетика целесообразно госпитализировать для осуществления необходимых исследований, подбора оптимального лечения.

Начинают с немедикаментозных методов. Они включают отказ от курения сигарет, подобные перемены станут прекрасной профилактикой сердечно-сосудистых осложнений и прочих заболеваний.

Немаловажно нормализовать массу тела, поскольку частичной причиной повышенного кровяного давления у диабетика становится именно лишний вес. Потребуется соблюдать сбалансированную диету от высокого давления. Правильное питание положительно сказывается на организме, не позволяет миокарду гипертрофироваться, диабету усугубляться.

Необходимой мерой является ограничение употребления натрия, потребуется сократить поваренной соли до 4.5 г в сутки. Это позволяет сбить верхнее давление на 4-6 пунктов.Нужно ограничить потребление спиртных напитков.

Придерживаться специальной диеты – это означает включать в рацион пищу с большим количеством калия:

1. фрукты;
2. овощи;
3. морепродукты.

Диета ограничивает употребление животного жира. Немаловажной составляющей терапии является активный образ жизни.Крайне полезна быстрая ходьба в течение получаса, а изометрические нагрузки, напротив, провоцируют рост артериального давления.

Потребуется применять медикаменты. Лечение начинают с минимальных дозировок препаратов, при отсутствии терапевтического эффекта требуется произвести замену таблеток аналогами. Обычно показано применение препаратов длительного действия, их принимают однократно в сутки. Наиболее популярными средствами для лечения стали препараты:

• Амлодипин;
• Торвакард;
• Бритомар.

Возможно использование комбинированных средств. Такое лечение должно быть постоянным, курсовое применение не допустимо. В период терапии потребуется обязательно контролировать уровень артериального давления. Это позволяет при необходимости снизить дозу медикаментов.

Вместе с лекарством врачи рекомендуют практиковать рецепты народной медицины. Используют целебные травы, некоторые продукты питания.

«12817»]

Если давление повысилось при беременности, возможность применения растений необходимо согласовывать с гинекологом.

Меры профилактики гипертензии

Для предупреждения у диабетика гипертензии медики советуют поддерживать нормальный вес, делать зарядку на свежем воздухе, соблюдать маложирную и малосоленую диету. Особенно внимательными должны быть те больные, у кого родственники уже болеют гипертонией.

При имеющейся гипертонической болезни профилактика направлена на затормаживание прогрессирования недуга, предупреждение возникновения сопутствующих болезней и осложнений. Такая профилактика называется вторичной.

При заболевании пациент вполне может жить нормально, не страдая от мучительной симптоматики недуга. Основой успешного лечения будет мониторинг кровяного давления. По этой причине требуется не запускать болезнь, вовремя посещать доктора.

Как лечить гипертонию расскажет эксперт в видео в этой статье.