Беременность при сахарном диабете

Автор статьи
Гусева Юлия Александрова
Время на чтение: 4 минуты
АА

Сахарный диабет и беременность — это состояние, при котором в большинстве случаях, мамам, удается родить здоровых детей. Исследование уровня сахара в крови и его постоянный контроль является важным элементом, позволяющим избежать осложнений во время беременности и родов. Однако неконтролируемый диабет у будущих мам может негативно повлиять на ход беременности и здоровье ребенка. Можно ли рожать при сахарном диабете?

Диабет в период беременности

Гестационный диабет появляется во время беременности и влияет на процесс потребления клетками сахара — главного источника энергии. Он вызывает повышение уровня глюкозы в крови и может влиять на ход беременности и здоровье ребенка.

Беременность при сахарном диабете: можно ли рожать?

Заболевание можно контролировать правильным питанием и медикаментозным лечением.

Гестационный диабет — это нарушение, которое относится к 2-3% всех беременных женщин, также это наиболее часто встречающееся метаболическое расстройство при беременности. Ранняя диагностика и правильное лечение в этом случае крайне важно. Гестационный диабет может привести к потере беременности или к возникновению врожденных пороков развития плода. Его диагностика очень важна для женщин. Данное состояние указывает на предрасположенность беременной к появлению нарушений в экономике обмена углеводов, что может привести к развитию сахарного диабета 2 типа в более поздний период. Статистически у 15% беременных женщин с диагнозом гестационный диабет, есть большая вероятность заболеть диабетом 2 типа в течение 10-15 лет с момента возникновения гипергликемии в период беременности.

Поэтому таким пациенткам нужно наблюдаться у врача по этому вопросу и регулярно исследовать уровень глюкозы в крови.

Причины заболевания

Причиной сахарного диабета у беременных являются многочисленные изменения в организме — гормональные и метаболические нарушения, происходящие в ходе физиологической беременности, например: действие эстрогенов и прогестерона, секреция лактогена плацентой, влияние обмена веществ растущего плода. Во время физиологической беременности происходит увеличение секреции инсулина. В случае, когда организм женщины не в состоянии адаптироваться к происходящим переменам, возникает относительный дефицит инсулина. В результате развивается гестационный диабет. Существует несколько факторов риска, способствующих развитию диабета при беременности:

  • диагностированный гестационный диабет в предыдущей беременности;
  • возраст старше 35 лет;
  • сахарный диабет 1 типа или 2 типа у близких родственников женщины;
  • избыточный вес, ожирение;
  • роды, новорожденного ребенка весом более 4 кг или с врожденными дефектами;
  • синдром поликистозных яичников.

Беременность при сахарном диабете: можно ли рожать?

Пока не известно, откуда берется диабет беременных. Чтобы понять данные процессы, сначала необходимо узнать, каким образом беременность при сахарном диабете влияет на переработку глюкозы в организме женщины.

Когда содержащаяся в пище глюкоза попадает в кровь, поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин. Этот гормон позволяет проникнуть глюкозе в клетки. Во время беременности вырабатывается масса других гормонов. Почти все из них ограничивают действие инсулина в клетках, тем самым повышают уровень сахара.

С ростом ребенка плацента вырабатывает все больше гормонов, блокирующих инсулин. При сахарном диабете 2 типа или 1 типа, эти гормоны могут вызвать повышение сахара до уровня, который угрожает здоровью вашего ребенка. Данная проблема обычно появляется во второй половине беременности, хотя иногда может возникнуть уже на 20 неделе.Беременность при сахарном диабете: можно ли рожать?

Симптомы и проявления

У многих женщин гестационный диабет не вызывает явных симптомов. Иногда может вызвать частое увеличенное мочеиспускание.

Беременность при сахарном диабете: можно ли рожать?

Если это возможно, стоит проконсультироваться с врачом еще на стадии планирования беременности. Тогда можно будет составить план исследования и определить шансы развития диабета.

Если наступила беременность при сахарном диабете, необходимы более частые обследования, особенно в течение последних 3 месяцев беременности. Врач тщательно наблюдает за состоянием ребенка и уровнем сахара в крови. Он, возможно, направит будущую маму к эндокринологу или диетологу, специализирующегося на лечении сахарного диабета. Специалист посоветует, как поддерживать правильный уровень сахара в крови.

Основой диагностики является проведение исследования уровня глюкозы в крови. У женщин, находящихся в так называемой группе риска, рекомендуется проведение перорального теста толерантности с момента подтверждения беременности. Остальной части беременным женщинам рекомендуется определение уровня глюкозы в крови натощак.Лечение при диабете у беременных женщин включает в себя введение специальной диеты. Это не диета, которая используется для снижения веса, она способствует нормализации уровня глюкозы в крови. Поэтому она должна содержать все необходимые питательные вещества, однако в рационе питания следует ограничить:

  • сладкие напитки и соки;
  • сладкие йогурты и сырки;
  • жирное молоко и сыр, сметану;
  • сладкие сорта хлеба;
  • простые углеводы: сахар, варенье, мед;
  • жирные колбасы и мясо.

Беременность при сахарном диабете: можно ли рожать?

Дневное меню в случае диагностированного гестационного диабета, должно содержать три основных блюда и три закуски. Не следует забывать о приеме пищи перед сном — он должен защитить женщину от гипогликемии (т. е. снижение уровня глюкозы в крови) в ночное время.

Важную роль в терапии диабета при беременности играет контроль уровня глюкозы в крови с помощью глюкометров. Этот прибор доступен в аптеках и медицинских магазинах.

При терапии заболевания рекомендуется регулярная физическая активность (например, ходьба), которая уменьшает инсулинорезистентность тканей, т. е. влияет на рост чувствительности клеток к действию инсулина.

Беременность при сахарном диабете: можно ли рожать?

Если применяемая диета не приведет к снижению концентрации глюкозы в крови, рекомендуется терапия инсулином. В этом случае применяются небольшие дозы инсулина, которые не имеют вредного влияния на развивающийся плод.

Осложнения у матери при болезни

Женщины, которые не соблюдают рекомендации в лечении, могут иметь проблемы со здоровьем и тем самым могут навредить ребенку, а также имеют большую вероятность того, что роды нужно будет завершить с помощью кесарева сечения.

Беременность при сахарном диабете: можно ли рожать?

Заболевание может вызвать у матери:

  • гипертонию, преэклампсию и эклампсию (эти состояния являются серьезными и могут угрожать жизни матери и ребенка);
  • диабет в будущем — больше вероятность развития болезни при вынашивании второго ребенка, и диабета 1, 2 типов в более позднем возрасте (здоровый образ жизни, соответствующее питание и физические упражнения могут уменьшить этот риск).

Осложнения у ребенка

Сахарный диабет и беременность, подвергает ребенка в более зрелом возрасте развитию диабета 2 типа.

Можно ли рожать при сахарном диабете? Если не лечить диабет во время беременности, данное состояние может привести к гибели ребенка до рождения или вскоре после него.

Другие осложнения, которые могут возникнуть у ребенка при болезни:

  • тяжелые роды — избыток глюкозы в крови, проникающий через плаценту, вынуждает поджелудочную железу плода производить дополнительно инсулин, это приводит к чрезмерному росту плода — макросомии (дети с большим весом, могут застрять в шейке матки, что приводит к травмам во время родов или кесареву сечению);
  • недоношенность и синдром расстройства дыхания у новорожденного — высокий уровень сахара в крови матери может вызвать преждевременные роды (малыши, рожденные слишком рано, могут страдать от синдрома расстройства дыхания);
  • низкий уровень сахара (гипогликемия) — дети, у чьих матерей наблюдался диабет, могут иметь слишком низкий уровень сахара в крови, так как их поджелудочная железа производит слишком много инсулина (в тяжелых случаях это может привести к коллапсу);
  • желтуха — желтый оттенок кожи и белков глаз возникает, когда печень ребенка не в состоянии вывести билирубин.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Каждая женщина при диагнозе диабет 2 и 1 типа и беременность должна находиться под постоянным присмотром специалиста из области диабетологии.
Рейтинг автора
Автор статьи
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Написано статей
2157
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

AliExpress WW
Adblock
detector