Сахарный диабет?
Здравствуйте! Мужчина, 62 года, рост 170 см. , вес 77 кг (после 3 недель низкоуглеводной диеты 74).
У родственников диабета не было.
Имеются данные анализов:
- 2014 год, июнь – сахар, вена – 6,9, холестерин общий – 7,9.
- 2015 год, май – сахар, вена – 5,6, холестерин общий – 5,9
- 2017 год, 13 февраля – сахар, вена – 7,6, холестерин общий – 6,2
- 2017 год, 14 марта – сахар, вена – 8,43, холестерин общий – 6,51. Гликилированный гемоглобин – 8,1 (возможно присутствовал «стрессовый» сахар)
- 2017 год, 1 апреля – С-Пептид – 2,63 (1,1-5,0 норма); инсулин – 16,54 (2-25 норма).
Измерение глюкометром «Акку-чек перформа» в течение 9 дней.
С 30.03 по 07.04 2017 год:
Уровень глюкозы из крови пальца на низкоуглеводной диете.
- Утро натощак – от 7,2 до 8,3 (средний – 7,9)
- До обеда – от 6,2 до 8,2 (средний – 6,8)
- После обеда – от 6,8 до 10,5 (средний – 8,55)
- Вечер – от 5,6 до 6,4 (средний – 6,2)
- Средний за все измерения – 7,36
Диагноз 1 эндокринолога (без анализа на С-Пептид) – сахарный диабет 2 типа 100%.
Диагноз 2 эндокринолога (с учетом анализа на С-Пептид) – нарушение толерантности к глюкозе
Вопросы:
- Какой истинный диагноз?
- Стоит ли проводить глюкозотолерантный тест?
«12817»]
Ответ на вопрос:
Здравствуйте!
Сахарный диабет 2 типа. Тест не нужен. Поскольку Вы находитесь на низкоуглеводной диете, но при этом уровень глюкозы натощак высокий, необходима также медикаментозная терапия. Обратитесь с своему эндокринологу для назначения лечения. Также необходимо проверить липидный спектр крови (не только общий холестерин, но и триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности).