Колебания уровня сахара в крови. Каковы причины резких скачков?
Даже если врач уверяет вас, что ваш уровень сахара в крови «правильный», тревожные доказательства указывают на значительный риск ранней смерти в случае отсутствия оптимального круглосуточного контроля глюкозы.
Существует огромная, хотя и тихая, опасность, когда уровень сахара в крови превышает 85 мг/дл. Новые исследования подтверждают этот тезис.
Еще более тревожными являются данные о том, что уровень сахара в крови растет сразу после еды, резко повышая риск сердечнососудистых заболеваний, повреждения сетчатки и образования опухолей.
Этого можно избежать, предпринимая шаги, направленные на торможение постпрандиальной гипергликемии. Каждый значительный прием пищи может вызвать опасный метаболический каскад, приводящий к повреждению клеток и ускоряющий процесс старения.
К счастью, существуют доказанные методики, круглосуточно поддерживающие оптимальный уровень сахара в крови.
Что нужно знать о скачках сахара в крови
Всплеск уровня сахара в крови после еды, известный как постпрандиальная гипергликемия, не является редкостью и как правило не опасен. Диабетикам необязательно проверять уровень сахара в крови после каждого приема пищи. Но, принимая во внимание эти скачки, может помочь вам более эффективно управлять питанием и держать уровень сахара в крови устойчивым.
Несколько факторов способствуют постпрандиальной гипергликемии, в том числе и то, что вы едите, сколько, и выбор времени инъекций инсулина. По данным Российской Диабетической Ассоциации, уровень сахара в крови должен быть не менее 10,2 ммоль/л в течение одного-двух часов после приема пищи, но эндокринолог может установить различные цели сахара в крови, характерные для вас.
Кто должен обращать пристальное внимание на скачки сахара в крови после приема пищи?
Женщины, которые беременны или планируют забеременеть, должны быть очень сосредоточены на поддержании уровня сахара в крови, как можно ближе к нормальному, насколько это возможно. Это поможет получить наилучший результат для вашей беременности.
Важно!Будущие мамы с неконтролируемым сахаром в крови находятся в опасности для врожденных дефектов, выкидышей. Если вы принимаете инсулин, ваши потребности в инсулине будет возрастать, особенно в последние месяцы беременности.
Диабетики, которые хотят улучшить уровень глюкозы крови А1С (средний уровень сахара в крови за последние пару месяцев), должны больше внимания уделять уровню сахара в крови после приема пищи.
Каковы негативные последствия всплеска сахара в крови?
Есть краткосрочные и долгосрочные последствия от постпрандиального скачка. В краткосрочной перспективе, вы будете чувствовать себя уставшим после еды, настолько усталым, что вы могли бы просто сесть в кресло и уснуть. Возможно, у вас будет наблюдаться расплывчатое зрение и в целом будете чувствовать себя не очень хорошо.
В долгосрочной перспективе, если у вас скачки сахара в крови последовательны, это поднимет ваш уровень А1С. Мы знаем, что пациенты с повышенным уровнем A1C, с течением времени, имеют более высокий риск осложнений, таких как болезни сердца.
Как можно предотвратить повторение?
Если ваш уровень сахара в крови находится вне диапазона, это может стать возможностью учиться на практике сдерживанию постпрандиальных скачков и планированию своего питания.
«12817»]
Это сценарий, который я часто наблюдаю с моими пациентами. Люди выходят из азиатского ресторана или шведского стола или домашней кухни, и через два часа после приема пищи, их уровень сахара в крови находится вне цели. Люди должны обращать внимание на эти инциденты и задать себе несколько вопросов: Я правильно подсчитал количество углеводов для себя? Нужно ли мне корректировать порции еды? Я принимаю инсулин, мне надо принимать разные дозы под еду?
Это отличная возможность для решения проблем.
Есть ли какие-то продукты, которые вызывают всплески?
Сахарный диабет индивидуален. Как люди реагируют на различные пищевые продукты и как их организм управляет пищевыми продуктами, уникально для каждого человека. Нет продуктов, про которые мы бы сказали вам никогда не есть. Вы можете вместо этого съесть разного размера порции. Если вы принимаете решение съесть кусок торта или пирога, один или два укуса могут вписаться в вашу систему питания; но целая часть была бы чрезмерной.
Внимание!Физическая активность также влияет на то, какие продукты вы можете выбрать для себя. Если вы собираетесь быть более активным, это может повлиять на уровень сахара в крови. Тренировки на постоянной основе снижают уровень глюкозы в крови и могут помочь сохранить уровень A1C стабильным.
Вы много слышали о гликемическом индексе (показатель влияния углеводсодержащих продуктов на уровень сахара в крови). Но вы, вероятно, и не собираетесь прекращать употребление продуктов с высоким гликемическим индексом, и действительно этого не нужно делать, пока вы рассчитываете порции и подсчитываете количество углеводов.
Как контролировать уровень сахара в крови?
Учитывая, с какой скоростью каждый год увеличивается количество людей, которым ставят диагноз «сахарный диабет», многие начинают интересоваться, как контролировать сахар в крови, чтобы не допустить появления этого заболевания.
Сахарный диабет второго типа – это приобретенное заболевание, которое является следствием неправильных привычек в питании. Чтобы не было необратимых последствий, стоит обратить внимание на простые рекомендации, описанные ниже.
Их может выполнять каждый человек, независимо, какую цель он ставит перед собой: профилактику сахарного диабета, коррекцию питания при уже поставленном диагнозе, стремление похудеть или просто приобрести здоровые привычки правильного питания.
Рекомендации по контролю
Кушайте продукты, богатые пищевыми волокнами: ягоды и овощи, орехи и семена. Те, кому поставили диагноз «сахарный диабет», должны обязательно каждый год посещать окулиста. Если такого диагноза еще нет, то такие признаки, как скачки уровня сахара в крови или слишком низкий его уровень (гипогликемия) могут быть начальными проявлениями диабета.
Увеличение жира в области талии свидетельствует о нарушениях усвоения сахара, что также может привести к диабету.
Совет!Если вы употребляете пищу, богатую сахаром и вредными углеводами, это провоцирует чувство сильного голода и желание съесть еще одну порцию высокоуглеводной пищи. Такое состояние приводит к углеводной зависимости, а оно, в свою очередь, приводит к развитию сахарного диабета.
У вас нет проблем с весом, но после еды вы испытываете такие симптомы: сонливость, раздражительность или усталость, — это может говорить о нестабильном уровне сахара в крови.
Если же вы хотите похудеть, не увеличивайте употребление углеводов, но обязательно увеличьте количество белков и полезных жиров.
Белок помогает стабилизировать уровень сахара в крови. Потому, если вы кушаете фрукты, то добавьте к ним кусочек сыра или орехи.
«12817»]
С целью перекуса вместо конфет, булок, печенья, чипсов, сладких напитков и другой еды, в которой содержится быстрые углеводы, провоцирующие повышение уровня сахара в крови, употребляйте пищу, в которой содержится много белка и полезных жиров, например, отварную рыбу или куриную грудку, орехи, сыр.
При скачках сахара в крови попросите своего лечащего врача о назначении вам хромосодержащих добавок. Хром — важнейший питательный элемент, контролирующий уровень сахара в крови.
Если вы чувствуете себя голодным, обязательно кушайте. Не игнорируйте чувство голода и не откладывайте еду «на потом», иначе потом вы потеряете контроль над собой и будете есть все подряд и в больших количествах.
Углеводы лучше распределить в течение всего дня, чем употребить за один раз, это поможет избежать резких скачков уровня сахара в крови. Кушайте не спеша, медленное пережевывание пищи помогает избежать переедания. Не допускайте больших перерывов между высокобелковым перекусом или едой. Фруктовые соки содержат много сахара, потому разбавляйте их водой.
Салаты делайте с куриной грудкой, заправляйте сметаной — белок и жиры снижают усвоение углеводов из овощей и предотвращают повышение уровня сахара в крови.
Важно!Ограничьте употребление кофе, крепкого чая, колы и кофеин содержащих напитков, чтобы избежать стимулирующего влияния стрессовых гормонов на сахар крови.
Уберите из дома сахаросодержащую и рафинированную, «мусорную» пищу, не приучайте детей употреблять такую еду и не вознаграждайте их едой за хорошие поступки. Это поможет с детства вырабатывать правильные привычки в питании.
Какая еда резко меняет состав крови?
Для некоторых людей, чей организм пребывает в состоянии сахарного диабета, могут быть чрезвычайно опасны определённые продукты, повышающие сахар в крови. Их необходимо запомнить, чтобы случайно не нарушить диету и не спровоцировать ухудшение этого заболевания.
Нормой содержания сахара в составе крови, применимой ко всем возрастам, является диапазон 3,3-5,5 ммоль/л. В разное время дня данный показатель может варьироваться ввиду повышения доли глюкозы от любого продукта, потому для максимально точного результата тест сдаётся натощак.
В случае, если анализы отразили ненормальную концентрацию, придётся чётко следить за рационом, избегая пищи, приводящей к скачкам сахара в крови.
Считается, что в состоянии диабета или при явной предрасположенности к нему следует отказаться от всего, что испечено из слоеного или сдобного теста. Также придётся исключить супы на молочной основе, где добавлены такие ингредиенты, как крупа манная, любые макароны, рис.
Сахар может повыситься и при поедании жирного мяса, утиных и гусиных продуктов, всего копченого. Сюда же относятся почти все колбасы, разные консервы. Из жирных сортов рыбы тоже ничего нельзя употреблять, туда же можно приписать икру и консервированные морепродукты с маслом.
Внимание!Чтобы не вызвать подъёма уровня сахара, следует отказаться от всех жиров – и от кулинарных, и от чисто мясных. Нельзя включать в список допустимых изделий солёные сыры, сырки сладкие с добавлением творога, натуральные сливки с молока. Известно, что на сметану данное ограничение распространяется не полностью, то есть ее объёмы просто заметно урезают.
К недопустимым видам еды относят также виноград, вместе с виноградным соком. Более того, придётся не употреблять все существующие сладкие соки, фрукт банан, сухофрукт изюм. Многие лимонады производятся на сахарной основе, они тоже не нужны. Сюда же добавим инжир, любое мороженое, конфеты и варенье, сладкие финики и собственно сахар.
Какая еда провоцирует повышение сахара?
Особо стоит обратить внимание на полное исключение из меню тех продуктов, которые вызывают молниеносный скачок доли сахара.
К этому опасному списку стоит справедливо отнести сгущенное молоко и шоколадки, воздушный зефир и сладкое мороженое, мармеладки и карамельки, халву и пироженки, щербет и вафли, варенье и торты, джем или повидло; компоты, сваренные на основе фруктов, сахар и мёд. Также из напитков нужно указать переслащенные вина, газировку. Все перечисленные сладкие продукты заключают в себе большой объём углеводов, очень легко усваиваемых.
«12817»]
Интересно, что природа не создала ни одного продукта, фрукта или овоща, полностью состоящих из веществ углеводов. Такие продукты создаются именно человеком посредством переработки фруктов и овощей, при которой они превращаются в простые углеводы в чистом или рафинированном виде.
Да, речь идет о привычном для всех сахаре, а также о глюкозе и фруктозе. Известно, что последние приносят вред больному организму, но говорят, что разрушительное воздействие они оказывают и на здоровых людей.
Продукты, повышающие сахар в крови, не просто угрожают диабетикам, они неполезны для каждого из нас. Например, рафинированные углеводы стремительно приводят зубы в состояние кариеса. По этой же причине часто развивается панкреатит. Неприятное и сложно излечивающееся заболевание ожирение тоже формируется от обилия сладкой пищи в рационе.
Особо актуальна тема мёда, который считается вредным для людей, остро реагирующих на скачки сахара в крови. По сути, мёд представляет собой чистый природный углевод, насыщенный фруктозой, глюкозой. Этот продукт, славящийся своим быстрым усвоением, часто приобретается в торговых точках без сот.
Совет!Секрет в том, что употребление мёда вместе с природным веществом, в которое он заботливо упакован, то есть восковыми сотами, не подразумевает никаких скачков сахара в крови. Именно благодаря наличию воска, который не опасно употреблять, достигается мягкое усваивание глюкозы с фруктозой.
Отдельные источники утверждают, что людям с заболеванием диабета не совсем противопоказаны фрукты, овощи, просто их введение в рацион должно производиться аккуратно, порции делаются маленькие.
Содержание клетчатки не позволяет сладкому винограду или ананасу произвести скачок сахара, который гораздо более резкий при приёме стакана сока из указанных фруктов, где уже не содержится клетчатки.
Даже несмотря на приверженность всех детей к сладостям, нужно отметить, что организму вообще не нужны, и даже вредны углеводы, характеризующиеся лёгким усваиванием. Перепады показателя сахара ухудшают работу всех органов и систем.
Напротив, постепенное поступление всех веществ серьёзно облегчает функционирование всего тела, поэтому с детства нужно прививать умеренность во всем, в том числе и в питании.
Для тех, у кого имеются сложности с составом крови и наблюдаются скачки уровня сахара, крайне важно не отступать от рекомендованного врачом способа питания. Недопустимо на свой страх и риск принимать еду, про которую заведомо известно то, что она вызывает опасные перепады сахара.
Если нарушить диету пару раз, возможно, это не вызовет серьёзных последствий, но важно не делать это привычкой, так как введение инсулинового препарата и приём сахароснижающих лекарств не будет способствовать полному исправлению ситуации.
Для тех, кто узнал от врача, что больше нельзя употреблять продукты, повышающие сахар в крови, есть верное решение – как можно больше узнать о вреде всех запрещённых блюд и понять, что важнее всего, в том числе и пищевых пристрастий, забота о здоровье.
Скачки сахара во время беременности
Нормальными показателями уровня сахара в крови у здорового человека на голодный желудок считается 3,3–5,5 ммоль/л. Физиологически цифры глюкозы в крови не имеют устойчивых показателей, они колеблются в течение суток.
Важно!Минимальный показатель наблюдается в ночное время и рано утром, первый прием пищи приводит к тому, что сахар повышается. Далее происходит спад до следующего потребления пищи. При этом гликемия может незначительно выходить за рамки верхних границ после еды и возвращаться в норму уже через несколько часов.
Скачки сахара могут возникнуть по разным причинам, некоторые из которых могут указывать на проблемы со здоровьем.
Факторы, приводящие к повышению сахара в крови
К повышению сахара приводят следующие причины:
- Стрессовая ситуация на работе. При постоянном стрессе организм высвобождает гормоны, которые способствуют подъему сахара. Проблема характерна для лиц с диабетом 2 типа. Также на работе часто нет времени на регулярное диетическое питание, на прием лекарственных средств и на физические нагрузки, что также может спровоцировать скачок сахара;
- Кофеин. Уровень глюкозы может повышаться после употребления кофе, даже если он приготовлен без сахара;
- Продукты «без сахара». В них отсутствует сахароза, но есть углеводы, которые также преобразуются в глюкозу;
- Сдобные изделия. Такие продукты содержат в большом количестве легкоусвояемые углеводы, сдоба насыщена калориями;
- Сухофрукты. Фрукты при сушке теряют только влагу, содержание сахара остается на прежнем уровне. При равной массе со свежим фруктом содержание калорий будет выше;
- Инфекционные, вирусные, простудные болезни. Многие сиропы, чаи от простуды содержат сахар, деконгестанты (снимают заложенность носа) также способствуют повышению сахара;
- Спортивные напитки. Такие напитки разработаны для быстрого восполнения утраченной энергии и могут содержать сахар в большом количестве;
- Мочегонные и кортикостероидные препараты. Среди кортикостероидов преднизалон вызывает резкое поднятие сахара, может сформировать сахарный диабет. Диуретики (мочегонные) могут повышать сахар у диабетиков;
- Тяжелая болезнь. При борьбе организма с каким-либо недугом сахар начинает повышаться;
- Гормональные изменения во время беременности. На фоне гормонального дисбаланса сахар повышается, такое состояние называют гестационный диабет беременных;
- Регулярные нарушения в питании, диете. Могут спровоцировать подъем глюкозы, в частности, если продукты содержат большое количество углеводов, жиров.
Что может понизить сахар
- Корица. Специя улучшает способность клеток утилизировать глюкозу;
- Нежирный йогурт. Если йогурт не содержит подсластителей, фруктов, он способен снижать уровень сахара;
- Работа на дому. Умеренные физические нагрузки способствуют понижению сахара;
- Веганская диета. Жесткая вегетарианская диета способна значительно понизить уровень сахара из-за присутствия большого количества клетчатки и цельных злаков.
Факторы, неоднозначно влияющие на уровень сахара
- Алкоголь. Такие напитки в самом начале повышают уровень сахара из-за содержания большого количества углеводов, но спустя несколько часов сахар может резко упасть;
- Сон. У одних людей после сна может резко повышаться сахар, у других же, наоборот, наблюдается резкий спад;
- Жара. Жаркая погода затрудняет контроль над сахаром, важно пить больше жидкости, чтобы не было обезвоживания;
- Физические упражнения. Нагрузки должны быть подобраны индивидуально. При тяжелых нагрузках уровень глюкозы сначала повышается, а затем резко падает. В зависимости от нагрузки низкий показатель может наблюдаться и на следующие сутки. Нельзя забывать о перекусе перед началом занятий и необходимости измерить сахар до и после тренировки;
- Женские половые гормоны. По мере изменения гормонального фона колеблется и уровень сахара. После наступления климакса контроль над уровнем сахара затрудняется, поэтому стоит поговорить с врачом о заместительной гормональной терапии.
4 основных фактора влияющие на уровень глюкозы в крови у детей страдающих сахарным диабетом 1-го типа
Мы, родители, деток-диабетиков всегда сильно переживаем, грустим, нервничаем, не можем заснуть и, иногда даже считаем себя виновными в том, что сахар в крови наших любимых деток не всегда стабильный.
И вроде правильно посчитали все углеводы и инсулин, чтобы их покрыть, и вроде бы дали дополнительный перекус перед занятием спортом, а все равно сахар скачет вверх или вниз не понятно по каким причинам.
«12817»]
И как же нам, мамочкам и папочкам, хочется чтобы сахар наших деток-диабетиков был все время идеальным, но не всегда нам это удается. И хочу заметить, что даже после более чем 9-и лет опыта — это не всегда просто и причин оказывается очень много! И многие из них невозможно контролировать, помнить и даже знать!
Скачки сахара очень зависят от ряда факторов, которые влияют на уровень глюкозы в крови и, о которых, я решила сегодня написать.
Инсулин и пища имеют основное влияние на уровень сахара в крови. Углеводы в еде, которую мы употребляем, повышают содержание уровня сахара в крови. А инсулин снижает сахар в крови позволяя ему проникать в клетки и этим обеспечивает нас энергией.
Для людей больных сахарным диабетом 1-го типа каждодневное принятие инсулина и спланированное употребление пищи очень важны для поддержания в балансе уровня глюкозы в крови.
Внимание!Многие родители мне пишут и спрашивают СКОЛЬКО инсулина мы колим нашему сыну. И всем я отвечаю — это очень индивидуально, и это зависит не только от количества съеденной пищи. Это также зависит КАКОЙ пищей вы кормите своего ребенка, от веса, роста, а также насколько ваш ребенок-диабетик физически активен, занимается ли он спортом, либо проводит дни напролет один на один с компьютером.
Итак. Какие же 4 основных фактора влияющие на уровень глюкозы в крови?
Инсулин
У людей, не страдающих диабетом, сахар в крови постоянно меняется в течении дня. Поджелудочная здоровых людей вырабатывает инсулин постоянно, автоматически. У людей больных сахарным диабетом 1-го типа вводящийся инсулин выполняет аналогичную функцию.
Маленькие диабетики могут получать всего 2-3 инъекции в день, детки постарше — 3-4. Но скорее всего большее количество инъекций в день наверное лучше и гораздо ближе имитирует естественную подачу инсулина. Вот почему сегодня многие диабетики стараются перейти на инсулиновую помпу.
И мы это сделали сразу же как возникла такая возможность, и ни разу, за многие годы пользования (с 2010 г.), об этом не пожалели.
Еда
За многие годы визитов в наш диабетический центр мы не однократно слышали фразу, что необходимо питаться, ну, по-крайней мере стараться, по расписанию, и съедать одинаковое количество еды каждый день. На своем опыте мы таки да, убедились, что этот совет очень правильный, т.к. гораздо легче контролировать уровень глюкозы (сахара) в крови.
Совет!Ведь очень важно правильно посчитать количество инсулина чтобы покрыть завтрак, обед, ужин, или перекус. А если еда и время её принятия постоянно меняются изо дня в день, то правильно посчитать количество инсулина практически невозможно. Когда не хватает глюкозы в крови, то это может привести к гипогликемии.
Или наоборот, если слишком много инсулина — гипергликемия не заставит себя ждать. Еще раз хочу заметить, что сама еда, её качество также влияют на сахар. Вот здесь я уже рассказывала о том, что глютен (клейковина) необходимо исключить из рациона диабетиков. А здесь я описала нашу диету, что мы употребляем, а что нет.
Физическая нагрузка
Если вы читали нашу историю, то наверняка поняли, что мы снизили инсулин вдвое когда поменяли нашу диету! Но даже несмотря на то, как бы мы не старались придерживаться нашей диеты и режима, результаты сахара в крови все равно меняются каждый день.
И физическая активность, неважно или это занятия физкультурой, или профессиональный спорт, также влияет на сахар — снижает уровень сахара в крови (когда тело сжигает больше энергии оно использует больше сахара).
«12817»]
Активный образ жизни для диабетиков очень важен! Это не только улучшет физическую подготовку, но и позволяет расслабиться, да и способствует улучшению общего состояния здоровья. Регулярное занятие зарядкой делает мышцы и другие ткани более восприимчивыми к инсулину.
А это в свою очередь помогает организму принимать меньше инсулина для продвижения глюкозы из крови в мышцы. И конечно, физ. активность, как говорит статистика, позволит сократить риск возникновения осложнений…
Как правило большинство маленьких детей активны. Проблемы могут возникнуть с подростками-диабетиками. Особенно если они приобрели сахарный диабет 1-го типа в подростковом возрасте. Многие из них не желают менять привычный, неподвижный стиль жизни. И здесь, конечно, пример родителей, да и в целом всей семьи может дать хороший результат.
Активный образ жизни должен быть частью приятной рутины всей семьи. Не надо быть великим спортсменом, но заниматься зарядкой, ходьбой, быть активным по силе возможности может каждый подросток-диабетик. А родители должны всячески способствовать этому.
Стресс
Как правило, стресс увеличивает уровень сахара в крови. Стресс вызывает прилив гормонов, таких как адреналин и глюкагон. Эти гормоны в свою очередь, стимулируют высвобождение сахара в кровь. В сегодняшней жизни стресс может быть разным — эмоциональным (экзамены в школе, спортивные соревнования). Или физическим — ребенок приболел, поднялась температура.
Важно!Стресс также может быть вызван и особым случаем — долгожданный отпуск, либо приехала любимая бабушка в гости! У нашего сына, после соревнований по каратэ, обычно на следующий день, всегда поднимается сахар. И всегда у нас проблема его сбить.
Сколько бы мы добавочного инсулина не вводили — не помогает. Необходимо дать его организму какое-то определенное время и тогда все нормализуется. Когда происходят какие-либо стрессовые события, родители, и/или ребенок-диабетик просто обязаны чаще проверять уровень сахара в крови и принимать соответствующие меры.
Для многих родителей не только адаптация к новому стилю жизни с сахарным диабетом 1-го типа, но и правильный подсчет углеводов и подбор дозы инсулина к ним — самые большие проблемы.
Задача родителей — обеспечить деток-диабетиков здоровой пищей, привить здоровый и активный образ жизни. Не создавайте тепличных условий своим деткам-диабетикам! Но и в то же время — помогайте им следить и балансировать их уровень глюкозы в крови.
Вопрос читателя
Уважаемый доктор! Больна диабетом 2 степени, принимаю лекарства: Глибомет, Глюкафаж. Измеряла сахар глюкометром 2 дня подряд и ужаснулась: прибор показывает 20 ед. Опасно ли это и что делать в такой ситуации?
Здравствуйте, уважаемая Галина!
Надо проверить глюкометр. В комплект должен входить контрольный раствор, нанесите его на тест-полоску как кровь при обычном измерении, результаты должны быть в пределах значений, указанных на флаконе. Также можно воспользоваться контрольной полоской, в этом случае капать на неё ничего не нужно, результат также должен быть в пределах контрольных значений.
Если глюкометр “врёт”, замените его. Также показатели глюкометра могут быть завышены, если Вы перед измерением обрабатываете руки спиртом. Руки нужно только мыть тёплой водой с мылом, а спиртом можно смазать ранку уже после измерения.
Если глюкометр показывает правильно, подумайте, чем может быть вызван такой подъём сахара. Может быть, Вы пропустили приём глибомета или глюкофажа? Возможно, истёк срок годности лекарств? Или были какие-то погрешности в диете – большое количество углеводов? Не ели ли Вы мёд, диабетические сладости на фруктозе, не говоря уже об обычном сахаре, варенье и конфетах? Много хлеба, картошки, каши, фруктов, молока? Нет ли у Вас обострения сопутствующих заболеваний? Нет ли стрессовой ситуации в данный момент? Снизилась физическая активность по сравнению с обычной? Принимаете ли Вы лекарства, не рекомендованные при сахарном диабете (уточнить это можно по инструкции к препаратам)?
Если причина найдена – например, погрешности в диете,- устраните её (измените питание, неподходящие препараты и так далее).
Если видимой причины для повышения сахара нет, значит, нужно корректировать дозу препаратов или назначать инсулин. К сожалению, не знаю, сколько Вы принимаете их сейчас и какие у Вас сопутствующие заболевания, поэтому конкретно посоветовать не могу, лучше это делать при очном осмотре.
В любом случае, пока не снизится сахар, во избежание кетоацидоза остерегайтесь жирной пищи и тяжелой физической работы, не ограничивайте себя в жидкости, лучше щелочное питье (минеральная вода). Не используйте фруктозу. Строго соблюдайте диету и режим приема препаратов.